奶牛产后瘫痪症的中西医综合治疗经验

奶牛产后瘫痪的预防与治疗
奶牛产后瘫痪又称乳热症，是成年母牛于分娩前后发生的一种营养代谢疾病，是奶牛常发病之一，一般见于5～8龄（3～7胎次）的高产奶牛，通常是在奶牛分娩前后72小时以内发病，奶产量越高，发病越多，发病率一般在5-8%，一年四季均有发生，呈散发。临床上，以血钙浓度下降、肌无力、瘫痪和昏迷为特征。

1、发病原因
低血钙是导致奶牛产后瘫痪的主要原因。日粮营养失衡，钙磷比例不当，在干奶期饲料中钙含量过多，磷含量不足或正常，血钙始终维持在较高水平，分娩前后由于血钙突然下降，甲状旁腺活动处于“静止”状态，不能大量分泌并动员骨钙入血。维生素、微量元素缺乏，舍饲不运动等也是产后瘫痪发生的原因。

2、临床症状
产后奶牛出现四肢肌肉震颤，感觉过敏，不愿走动，摇头、磨牙或空嚼，体温正常或稍升高，后肢强拘，步态不稳、僵硬这是产后瘫痪的早期症状。这一时期治疗效果较好。当病牛卧地不起，头偏于一侧，颈部弯曲，鼻镜干燥，四肢末端皮肤冰凉，体温降低（36℃～38.5℃），轻度脱水，心率加快，心率多达80～100次/分钟。后期进入昏迷状态，食欲废绝，长时间卧地不起，体温下降。心音几乎听不到，心率可达120次/分钟。脉搏微弱，有的并发瘤胃臌气和褥疮。瘤胃蠕动减慢，常鼓气，粪便干硬，病牛时常呻吟。这一时期治疗难度较大，治疗时间长。
3、诊断
根据临床特有的症状，对钙剂治疗反应迅速且良好，以及血清钙的测定（8毫克/100毫升以下）即可确诊。同时还应检查肝、肾和心脏的功能，尤其应检查运动器官的损伤程度，看是否有神经麻痹、肌肉破裂、骨节脱位、肌腱断裂、骨折等，与产后毒血症、难产性瘫痪、卧倒不起综合征、外伤性瘫痪等区别开来。
4、治疗方法
发生本病后必须立即治疗，治疗越早越好，如治疗不及时则会导致局部肌肉缺血性坏死，使治疗更加困难，甚至可能死亡；若能及时治疗且方法得当，一般都可治愈。
4.1乳房送风疗法
乳房送风疗法是目前治疗奶牛产后瘫痪最有效和最简便的方法，即往乳房内打气，使乳房内压升高，流入乳房的血液减少，随血流进初乳而丧失的钙也减少，血钙水平得以提高，特别适用于对补糖、补钙疗法反应不佳或者复发的病例。具体方法是：先将患牛乳房内的乳汁挤尽，用75%的酒精棉球涂擦4个乳头，再将消毒过的乳导管涂上凡士林，插入乳头孔内，外接送风器，向乳房内慢慢打气，4个乳区之间互不相通，送风应逐个进行，至乳房皮肤紧张，乳腺基部边缘清楚并变厚，轻轻敲击呈鼓音为准。打满气后，用绷带条将4个乳头松紧适度地结扎起来，以防空气逸露，待奶牛起立后经过1小时，将绷带条解除，多数病例一次收效，如未见好转，经6小时～8小时后再重复1次。如果奶牛患有乳房炎，要禁止使用乳房送风疗法，防止炎症扩散。

4.2静脉大剂量注射钙剂
葡萄糖酸钙400～600毫升，10%葡萄糖溶液1000毫升，糖盐水500毫升，20%安钠咖10毫升，维生素c注射液30毫升，维生素B1注射液20毫升，静注钙剂速度应缓慢。多次使用钙剂效果仍不明显时，可用50%葡萄糖400毫升、磷酸二氢钠400毫升、硫酸镁100毫升静脉注射，输液时出现不安等异常反应时应停止补钙。硝酸士的宁注射液5毫升百会穴内注射，每天一次，连用两天。根据病情用药物调理胃肠功能，如果发生瘤胃臌气应穿刺放气，并灌服止酵剂。
4.3病牛的护理
患牛尽可能保持伏卧或坐位，每天至少要翻3-4次身，这样可防止肌肉缺血性坏死，减少并发症。保温牛体，要多铺垫草，防止病牛滑倒摔伤。加强母牛干乳期的饲养管理，控制精料的喂量，防止母牛过肥，增喂优质干草，增加青绿饲料。产前喂低钙日粮，但要保证日粮中钙100～125克/天，注意钙磷比例平衡，钙磷比1：1。在干乳期，特别是产前2周饲喂低钙日粮，以利激活甲状腺机能，促进甲状旁腺激素分泌，从而促进提高吸收钙和动用骨钙的能力，可以预防本病的发生。产犊期间可人工投服胶体钙，然后立即喂高钙日粮，钙占日粮干物质0.7%，钙磷比1.5：1或2：1。对妊娠后期乳牛加喂富含矿物质维生素饲料，产前5天肌注1000万单位维生素D3或口服200万单位维生素D2，可减少发病率。通过加强饲养管理，干奶牛和泌乳牛分群饲养，增加怀孕牛的运动量，产前产后48小时密切注意观察母牛，一旦出现前驱症状立即治疗。分娩牛产后3天内不将初乳挤净，对预防本病有一定作用。
5、预防措施
干奶期特别是围产期是奶牛生产的重要环节，这一时期饲养管理的目标是促进奶牛体况改善，促进瘤胃微生物的生长适应高精料饲养模式向粗饲料饲养模式的转变，激发免疫系统，减少疾病发生。干奶牛特别是围产牛圈舍保持清洁、干燥，运动场宽敞平坦，奶牛每天能逍遥运动。尽可能减少各类应激因素的刺激。
干奶期奶牛对钙的需要量处于最低时期，胎儿发育、尿钙和粪钙的排泄总量一天是10～12克，此时血液中钙补充机制处于无活性状态。奶牛分娩后泌乳的启动则需要一套快速的钙内环境调节机制。奶牛分娩第一天日产5千克初乳需要23克钙，因此奶牛分娩后每天必须有30克或更多的钙进入钙贮，这就是说分娩第一天的奶牛都表现血钙降低现象。当肠道吸收钙和骨骼动员的钙总量少于奶牛钙损失总量，奶牛表现血钙降低，最终导致产后瘫痪的发生。因此“产前低钙，产后高钙，钙磷比1～1.5：1”的饲养模式可以激发奶牛产后迅速从日粮中吸收和动员骨骼中的钙维持血钙平衡，防止产后瘫痪的发生。对高产老龄和有产后瘫痪病史的奶牛在产前静脉注射补充钙、磷，对预防本病有良好的效果。具体做法是：对高产老龄、有产后瘫痪病史、步态不稳的奶牛静脉注射5%碳酸氢钠500毫升、25%葡萄糖1000～1500毫升，10%葡萄糖酸钙1000毫升，5%磷酸二氢钠200～500毫升，一天一次，连用三天，效果较好。干奶期饲喂优质粗饲料，保证日粮粗蛋白12%～15%，围产前期和围产后期的饲料品种尽量保持一致，围产期前期逐渐增加精料的饲喂量，以适应即将到来的产奶高峰期高精料饲养模式。降低酮病、胎衣不下、真胃变位等疾病，预防产后瘫痪的发生。
奶牛助产时不要用力过猛，以免损伤产道和神经，引起产后瘫痪。新产奶牛第一天挤初乳时对老龄、瘦弱和有产后瘫痪病史的奶牛只挤2～2.5千克，以后逐渐增加，到第7天左右正常挤奶。对健壮的奶牛第一次可以多挤，以免隐形乳房炎转变成临床性乳房炎。

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肉鸡肿头综合症的诊断及中西医防治

1、肉鸡肿头综合症的流行情况

禽肺病毒是引起该病的病原。肉鸡在4～7周龄容易发生该病，且成年产蛋鸡也能够发生，并迅速传播，48h以内就会蔓延至整个鸡场。根据鸡场饲养管理条件不同，病程能够持续10～14天，发病率通常在10％～50％，病死率1％～20％。在部分地方，该病的发生具有一定的季节性，且在某种程度上受到恶劣环境应激的影响。另外，肉鸡在接种呼吸道病活毒疫苗时操作不当，或者喷雾免疫接种操作不合理，或者接种过于频繁，也都能够引起该病。

2、肉鸡肿头综合症的临床症状

病鸡早期表现咳嗽、打喷嚏，接着眼结膜明显潮红，泪腺发生肿胀，闭合双眼，呈“一”字形。再经过大约24h，病鸡头部皮下明显水肿，且从眼部附近扩散至整个头部，甚至导致下颌组织和肉垂都发生水肿，由于眼睑发生水肿而完全闭合。皮下发生水肿处从波动感渐渐变成蜂窝组织。病鸡肉髯有时会发绀并发生肿胀，精神沉郁，体质虚弱，甚至造成死亡。肉用种鸡头部也发生肿胀，处于严重的昏迷状态，且脑部发生定向障碍，导致重复并持续性的摇头、扭颈，并引起角弓反张，共济失调，部分病鸡甚至呈观星状。成年产蛋鸡患病后会导致产蛋率明显降低，且所产的种蛋孵化率也明显降低。

3、肉鸡肿头综合症的病理变化

对病重鸡进行剖检，能够发现其面部皮下以及眼眶附近组织发生胶胨样浸润，后期呈黄色硬实疏松的肿块。面部皮下组织、结膜囊和泪腺发生黄色水肿、肉芽组织增生以及化脓等。部分病鸡的头部和肉冠、肉髯的皮下组织，中耳和头盖骨的气室发生肉芽肿以及化脓性纤维素性炎症，严重时还会发生气管炎，甚至导致肺脏出现坏死。肝窦间隙以及其他常见组织发生异嗜细胞浸润病变，并出现法氏囊滤泡萎缩、急性支气管炎、心包炎、肝周炎等。经过组织学检查，还能够发现肿胀部位集结有大量的异嗜白细胞、巨噬细胞，并浸润结膜浆细胞、淋巴细胞。

4、肉鸡肿头综合症的防治措施

提高饲养管理水平，保持环境卫生良好。发现病鸡后，不仅要对病鸡采取隔离治疗，还要对其所在的整个鸡群进行隔离，同时确保舍内通风换气状况良好，适时更换垫料等，防止疾病的蔓延。病鸡最好尽早发现并及时隔离，同时对运动场地、舍内环境、饲养用具使用浓度为1∶600的百毒杀进行带鸡消毒，每天1次，连续使用3天。

定期进行疫苗免疫:肉鸡10周龄通过饮水或者点眼首免肿头综合症冻干苗，产前2～4星期免疫接种鸡肿头综合症、传染性支气管炎、新城疫、减蛋综合症四联苗，或者免疫接种鸡肿头综合症、新城疫二联苗，或者免疫接种鸡肿头综合症、传染性支气管炎、新城疫三联苗，每只肌肉或者皮下注射0.3mL浓缩苗。一般如果当地比较容易流行该病才能够考虑接种疫苗，并严格按照说明注射接种后3～4天通常会表现出比较明显的反应，有时甚至会引起死亡，严重死亡率能够达到10%～20%，因此非疫区最好不进行疫苗接种。如果鸡场已经发生该病，无法使用疫苗时，可按每千克体重在饮水中添加15mg病毒唑，供病鸡自由饮用，连续使用4天。

西医治疗:整个鸡群的饮水中添加1500U庆大霉素，任其自由饮用，注意在加药前最好停水30～60min，连续饮用6天，如果症状比较严重，可每只肌肉注射1mL的20万U庆大霉素用于治疗，每天2次。病鸡也可使用10%复方氟苯尼考溶液，在每天上午按照100kg饮水中添加100mL的比例，饮用4h，连续使用4天；每天下午使用68%头孢塞呋钠可溶性粉，按照10kg饮水添加1g药物的比例，饮用4h，连续使用4天；夜间使用呼喘宁（主要成分为氨溴索、利巴韦林、延胡索酸泰妙菌素等），按照2.5kg饮水添加1g药物，连续使用4天；在饲料中添加芪板青颗粒（主要成分为金银花、连翘、板兰根、黄芪、大青叶等），按照200kg饲料添加100g药物饲喂，连续使用7天。另外，如果病鸡症状严重可每只肌肉注射适量的20%氟苯尼考注射液和黄芪多糖注射液，每天1次，连续使用3天。

中药治疗:取甘草、僵蚕、薄荷、牛蒡子、升麻、马勃、柴胡各500g，黄连、兰根、黄芪各2000g，桔梗、玄参、黄连、陈皮各1000g，充分混合后分成3份，每天使用1份加水煎煮2次，分别在早、晚各饮用1次，如果症状严重则采取灌服。另外，煎煮后的药渣可烘干后进行粉碎，添加在饲料中饲喂。

防止继发感染:肉鸡感染病毒后，既会导致机体免疫力和抵抗力减弱，同时呼吸道感染病毒会导致上皮细胞的完整性被破坏，从而非常容易继发感染细菌病。此时，病鸡可同时使用磺胺类药物、呋喃唑酮以及抗菌素用于控制继发感染。

作者简介：李广德（1966-）,男,辽宁黑山人,本科,兽医师，主要从事动物卫生监督与动物检疫方面工作。

李广德

(辽宁省沈阳市辽中县六间房动物卫生监督所，辽宁沈阳110213)

奶牛胎衣不下的诊断及中西医防治

摘要：随着近些年市场对乳制品的需求增大，奶牛饲养量呈逐年上升的趋势，越来越多的饲养者加入到奶牛的饲养行列中，因为饲养人员的技术水平不同，所以奶牛场经常可见疾病的发生，尤其是产科疾病的发病率比较高，其中胎衣不下非常常见，对奶牛的不良影响很大，在平时的饲养过程中应该注意。现主要分析奶牛胎衣不下的原因，介绍临床中的诊断方法，从而给出相应的防治措施。

在实际的临床生产中，奶牛胎衣不下也通常称为胎衣停滞，主要是奶牛产后的一定时间段，胎衣滞留在子宫中不能够脱落。据统计，临床生产中奶牛产后胎衣脱落时间在10h内的能够超过95％，所以，超过10h胎衣仍旧没有排出的即可认为胎衣不下。发生胎衣不下的奶牛非常容易是继发子宫内膜炎，同时胎衣不下奶牛也会导致不孕症,对其繁殖力会造成非常严重的不利影响。患牛的产奶量降低,患病严重的乳房和全身都会发生严重的感染,进一步恶化会导致败血症,患病奶牛的体温升高、精神萎靡并且食欲降低，从而对产奶量造成影响,最后恶化可能会危及其生命。

1临床症状

胎盘全部停滞：全部胎膜都停滞于子宫内，仅见淡红色脐带露在阴门外面，患病初期的奶牛通常见不到全身的患病症状，而且食欲和饮欲均没有异常表现。

胎盘部分停滞：可见奶牛的阴门外有部分大小不一样的胎儿子叶，有部分胎儿的绒毛膜一直与母体子宫阜黏连在一起，妊娠奶牛通常可见弓腰努责表现。

2.诊断

全部胎衣不下：全部的胎衣都停留在子宫中，出现此种情况大多是因为子宫坠垂于腹腔或脐带断端过短。可见阴门外只有少量的胎膜悬垂，或者根本不见胎衣外露。给奶牛进行阴道检查，能够发现胎衣不下的情况。一般全部胎衣不下的患牛没有异常反应，偶有患牛表现举尾、弓腰、不安和轻微努责的症状。

部分胎衣不下：只见很少部分的胎盘发生黏连的情况，而大部分的胎衣会因为脱落而悬垂于阴门之外。如果脱出的胎衣在粪尿中浸渍会出现腐败的情况，炎热的天气此种情况表现更加突出。通常脱出的胎衣色呈熟肉样，散发剧烈的臭味。患病奶牛子宫颈开张，阴道内温度上升并且积有褐色、稀薄的腥腐臭分泌物。

通常胎衣不下：临床中最常见的胎衣不下不会对奶牛全身造成很大的影响，患病奶牛的食欲、精神、体温均不会表现出异常。少部分病牛会因为胎衣腐败、恶露潴留、细菌繁殖、毒素被吸收发生中毒，体温升高，精神沉郁，食欲降低，严重的患病奶牛通常可见食欲彻底废绝。

3治疗方法

日常的临床生产中，如果奶牛出现产后胎衣不下的情况，工作人员要掌握进行手术剥离的合适时间，手术后胎衣还是剥离不掉的患病奶牛，应该通过子宫送药加以治疗。

剥离法：将患病奶牛的尾系到颈部上，将其外阴部和露出的胎膜清洗洗净并且进行消毒处理，进行消毒之前，相关的工作人员在操作之前要戴上长臂手套，以方便采取剥离措施，并且能够起到防止感染的功能，采取5％~10％温盐水向子宫内灌入1000~1500mL。左手将露出的脐带握住，右手缓缓的伸入子宫内再用拇指及食指捏住胎儿胎盘边缘处，接着轻轻从母体胎盘上撕剥开，并且要逐渐的缓慢的进行剥离，剥离结束以后还要仔细对胎衣的完整性进行检查，然后再冲洗子宫，通常会采用高锰酸钾水溶液，子宫冲洗干净以后要继续用手对子宫进行推拉，促使随着奶牛努责而将冲洗子宫的水溶液排干净，同时向子宫内送注射用盐酸四环素3g，温10％氯化钠500mL，或者向子宫内送入洗必泰栓100~120mg，对于预防机体感染有效，还可以肌肉注射青霉素240万IU，链霉素3~5g，一般3次即可见到效果。

子宫送药法：剪掉露于阴道外的胎膜，进行消毒，采取盐酸四环素粉3g，温浓盐水500mL，用导管送入子宫内，隔2天进行1次给药，一般患牛在用药5~7天可见胎衣自行排出。或者静脉注射10％氯化钠500mL，也具有一定的疗效。给奶牛灌服羊水1000~2000mL，可以促进子宫的收缩功能，平时的饲养过程中要将分娩母牛的羊水收集起来，等到母牛将胎儿产出之后，让其饮用。

中药治疗：当归9g、白术6g、益母草9g、桃仁3g、红花6g、川芎3g、陈皮3g，共研细末，开水调后内服。当患病奶牛体温升高的时候，用抗生素进行注射治疗比较合适。

4预防

处于干奶期的奶牛，平时的临床生产中应该供给充足的优质干草，让其自饮或者进行青贮。营养条件比较差的奶牛应该将精料的供给量进行适当的增加，确保钙磷处于比较适中的比例。增加待产母牛的运动量，防止其体型过于肥胖。奶牛分娩应该尽量不在炎热的夏季和严寒的冬季进行。对于有缺钙症状的患病奶牛或者习惯性胎衣停滞的患病奶牛，生产前的1个月，可以每个星期注射25％葡萄糖500~1000mL，氯化钙25~30g。犊牛出生后最好要让母牛将其舔干净，均能促进子宫收缩，并且能够促使其胎衣尽快脱落。

奶牛腹泻的临床症状及中西医治疗方法

1、奶牛腹泻的发生原因

奶牛发生腹泻病通常是由于饲养管理不合理而引起。如没有及时添加饲料，饲料添加量过于随意，饲料不新鲜，饲料温度不合理，饲料中混杂有过多的灰尘或者泥土，没有及时补充充足的饮水，以及饲料品种突然更换等，都可能导致奶牛发生腹泻或者其他疾病。另外，如果奶牛牙齿情况较差，无法充分咀嚼质地过于坚硬的饲料，也能够引起其他一些肠胃疾病的发生，从而也能够发生腹泻。此外，在饲喂过程中，不仅要注意采取适宜的管理方式，还要注意保持牛舍环境卫生以及饲料卫生良好，如果卫生条件较差也可能引发一些其他疾病而发生腹泻。

在饲喂过程中，奶牛由于长时间饲喂同一种饲料，可能会造成机体无法摄取全面的营养，如缺乏某些维生素和微量元素，也可能引发部分疾病而发生腹泻。同时，还有可能是因奶牛饮水温度不合理而引发腹泻，这主要是由于奶牛肠胃功能所具有的适应性相对较弱，如果略微忽视就非常可能引发腹泻，如在气候寒冷的冬季，给奶牛饮用大量温度过低的冰水就非常容易导致其发生腹泻。奶牛进行激烈运动后，尽管机体散发大量的水分，但如果突然饮用大量的水，也可能引起腹泻。

2、奶牛腹泻的临床症状

奶牛通常在分娩结束后就立即发生该病，或者在1～2d内发生该病，主要症状是出现腹泻、严重脱水以及酸中毒综合症候群，如果症状严重时还会出现爬卧现象，因此非常容易与具有类似症状的疾病相混淆，如生产瘫痪、急性肠炎或者急性瘤胃酸中毒等，必须进行鉴别。病牛表现出食欲不振，被毛粗乱，四肢乏力，排粪次数明显增加，且排出呈粥状或者稀薄如水样的粪便，还散发酸臭味，并会散落到地面各处，还有大量的粪便粘污尾部以及肛门周围。体温基本保持正常或者稍微降低，肌肉明显松弛无力，走动缓慢或者明显摇摆，难于从爬卧状站起，瘤胃蠕动音减弱或者完全消失，少数病牛的瘤胃还会出现轻微的臌气症状，并出现严重腹泻，频繁排稀粥状或者水样的黄绿褐色粪便，还有少量的气泡和黏液混杂在其中，且散发酸臭味，肠音明显增强，甚至在体外就能够听到流水样的肠音。尤其是补充饲喂精料后，会导致腹泻症状更加明显。

大部分病牛伴有轻度腹痛的现象，表现出烦躁不安，躬腰收腹，两后肢不停踏动。病牛往往由于产后无法饲喂充足的精料，加之大量产奶，导致体质严重消瘦，同时产奶量逐渐降低。病牛发生严重腹泻后，还会在排粪结束后会感觉从肛门进入空气。随着病程的发展，病牛眼窝下陷，颈静脉压降低，皮肤弹性变差，鼻镜、耳朵冰凉，心跳加速或者减弱，开始磨牙，可视黏膜发绀，肌肉颤抖，爬卧无法起立，最终由于严重脱水、急性心力衰竭和酸中毒而快速发生死亡。

3、奶牛腹泻的治疗方法

3.1中药治疗

取18g郁金、18g甘草、24g厚朴、18g赤芍、30g诃子、24g金银花、15g黄连、30g茯苓、15g罂粟、24g当归、30g泽泻、30g苍术、18g木香、24g神曲、18g青皮，以上药物全部研成细末，用开水冲调，待温度适宜后给病牛灌服，每天1剂，连续使用2～3d。其中诃子、罂粟的主要作用是涩肠止泻，厚朴、苍术的主要作用是健脾燥湿，郁金、青皮、木香的主要作用是行气解郁，赤芍、当归的主要作用是活血止痛，黄连、金银花的主要作用是清热燥湿，茯苓、泽泻主要是用于利水渗湿，甘草用于补气和中，神曲用于消食健胃。如果病牛排出血便，可在上方中添加15g血余炭、15g仙鹤草；如果体质虚弱，则要从方剂中取出金银花、黄连，然后在添加30g黄芪、30g党参。还可取30g甘草、60g黄连、60g神曲、30g藿香、60g厚朴、60g麦芽、60g乌梅、60g官桂、60g诃子、60g山楂、60g鸡内金、60g茯苓、60g干姜、120g党参、60g白术，全部研成粉末，分成3次投服，每天1次，连续使用3d。

3.2西药治疗

病牛静脉注射500mL添加有4g阿莫西林的10%葡萄糖，以及500mL添加有0.4g氧氟沙星的0.9%氯化钠溶液，每天1次，连续使用3d。也可分别静脉滴注1000mL0.9%的生理盐水，5mg地塞米松、10mL10%的安钠咖、20mL庆大霉素、1000mg维生素C，500mL10%葡萄糖注射液、250mL5%碳酸氢钠，每天1次，连续使用2～3d。

4、注意事项

精料喂量要适当减少。病牛由于机体消化吸收功能明显减弱，如果此时精饲料的饲喂量依旧过高，会导致消化道的负担明显加重，反而严重影响消化吸收的恢复。另外，饲喂过多的精饲料后，由于病牛无法对其进行充分消化，导致其形成食糜，很难被吸收，甚至可能变成毒物，导致病情进一步加重。因此，病牛要先禁食1～2次，并对饲料进行检查，找出具体的致病因素，且在痊愈前只能够饲喂少量易于被消化吸收的饲草，如干草、鲜青草等，如果条件允许可饲喂少量的玉米粥。

作者简介：许英松（1990-），男，黑龙江肇东人,本科,助理兽医师，主要从事兽医诊疗方面工作。

许英松1,黄福庭2,徐睿2

(1.黑龙江省安达市草原监理站，黑龙江安达151400;2.黑龙江省安达市农产品质量安全质检站，黑龙江安达151400)

母猪产后泌乳障碍综合征的病因分析以及中西医治疗方法

母乳是仔猪营养唯一来源,泌乳量不足,仔猪吮乳不足,体内母源抗体水平低,很容易导致感染各种病害,轻者营养不良,发育迟缓,重者加重病死率.文章分析致病因,与品种因素、日粮水平、母猪泌乳差、内分泌紊乱、仔猪体弱、全身性疾病、病原微生物感染、不良应激、饲养管理不善等,都有着很大的关系.分析病因,阐述症状,下面一起来关注一下：母猪产后泌乳障碍综合征的病因分析以及中西医治疗方法。

1、病因分析

后备母猪交配过早或者发生早产，体质瘦弱，乳腺发育较差，且内分泌紊乱，导致分泌较少的促乳素等激素。产房温度过高、过度拥挤、通风较差，妊娠母猪缺乏营养或者体况过肥，产前、产后摄取微量元素或者维生素不足。母猪产前运动不足，发生便秘，体况过瘦或者过肥，导致母猪生产消耗过长时间，产后机体过度疲劳，再加上分娩应激等导致内分泌失调，使其产后免疫反应延滞，导致免疫力减弱。子宫内膜上皮是抵抗病菌侵入的天然屏障，如果其作用减弱，就会导致致病菌经由生殖道侵入体内，引起子宫内膜炎；产后子宫无力收缩，子宫内滞留过多的恶露，且滞留的病理性产物会侵入血液循环，从而侵入到全身，导致产后出现发热、食欲不振、乳房炎以及毒血症。

2、临床症状

急性型病猪表现产后明显发热，食欲废绝，停止泌乳，阴门红肿，并有污红色分泌物流出，乳房明显红肿，拒绝仔猪吮乳，并伴有毒血症而发生死亡。亚急性型病猪表现出体温升高或者基本正常，食欲不振，有时可见污红色分泌物从阴道流出。大部分病猪伴有乳腺炎，泌乳量减少，而后代仔猪由于吮入病猪分泌的奶而发生腹泻，明显脱水，体质消瘦，眼窝凹陷等，且使用单一药物治疗具有较差的效果，严重时往往由于脱水而发生死亡。慢性型病猪不会表现出明显的症状，偶有污红色或者脓性黄白色分泌物从阴道内流出，但由于症状不明显往往被忽视，从而由于没有及时采取治疗而进一步发展成子宫炎乳房炎无乳综合征，甚至使其无法再次出现发情受孕。

母猪发生该病后，会导致泌乳减少，且乳品质较差，使后代仔猪缺乏吮乳或者无法吮乳而导致其断奶体重明显下降甚至发生死亡。母猪断奶后10天内无法及时出现发情，或者发情后无法成功受孕，从而只能够被淘汰处理。

3、中西医治疗

西医治疗。首先要采取抗菌消炎，但由于无法确定具体的致病菌种类，因此最好选择使用广谱抗生素进行治疗。例如，母猪患阴道炎、乳房炎、子宫炎，且体温有所升高时，可先对阴道、子宫使用0．2%新洁尔灭溶液进行冲洗，接着立即肌肉注射640万-800万IU青霉素、200万-300万IU链霉素以及10mL解热镇痛药，每天3次，1个疗程连续使用3-7天。如母猪产后食欲废绝或者症状严重，可采取静脉滴注由氯化钠液、葡萄糖液、维生素Bi、维生素C、B族维生素、碳酸氢钠、鱼腥草等组成的混合药液，每天1次，连续使用3-5天。如果母猪患有乳房炎，可在乳房涂擦30%鱼石脂软膏，并在乳房基部注射2mL普鲁卡因和80万IU青霉素进行封闭治疗，同时配合使用浸有温热o．1%高锰酸钾水溶液或者0．2%新洁尔灭对乳房进行热敷，每天5-8次，通常1-3天内就能够治愈。另外，也可每天都对乳房进行3-5次按摩，每次持续20min，且每间隔若干小时进行10-15min的挤奶，用于缓解肿胀，并消除炎症，刺激乳房血液循环，并恢复泌乳。如果母猪患有子宫炎或者阴道炎，可对阴道和子宫使用2%来苏儿液或者O.1%高锰酸钾液进行冲洗。病猪可静脉注射60万-180万IU盐酸林可霉素和40-100mL50%高渗葡萄糖液1次，通常在30-120min就能够见效，使其恢复泌乳，经过一段时间仔猪就能够恢复正常吮乳。

中医疗法。治疗原则是通乳、补中益气、消食健胃、补血养血。可取160g芦根，忍冬藤、王不留行、蒲公英、地锦草各120g，以黄酒为引，加水煎煮后给病猪灌服。也可取30g茴香、15g白芷、30g黄芪、30g木通、25g当归，加水煎煮后在药液中添加少量的黄酒，分成2次服用。

药物保健。母猪从产前5-7天开始，可在饲料中添加适量的大环内酯类、喹诺酮类等药物。如在每吨饲料中添加100092.5%洛美沙星，直到分娩后7-15天。母猪分娩当天，可每头肌肉注射10mL20%长效土霉素，加速排出恶露，促使子宫恢复，避免发生子宫炎；也可在分娩后2-3天内饲喂中药制剂益母生化散（主要由桃仁、当归、川芎、红花、干姜（炮）、益母草、甘草（炙）等组成），能够活血化瘀、补气益血、温经止痛，从而促进子宫尽快恢复，刺激乳汁分泌，能够有效防止发生气血不足、恶露不尽、胎衣不下、血瘀腹痛。每次用量为100-150g，添加开水冲调或者加水煎煮，然后与250-300g红糖、5-8g磷酸氢钙混合后灌服，剩余的药渣可添加在饲料中饲喂，每天1次，连续使用3天。

产后护理。对于产后体质虚弱的母猪要加强护理，静脉注射300-400mL25%葡萄糖注射液、2-6mL三磷酸腺苷、5-10mL维生素C注射液；或者200mL5%葡萄糖酸钙注射液；或者500mL复方生理盐水。同时，配合肌肉注射5mL复方维生素B注射液，或者3-5mL新斯的明注射液。还要每次灌服100g健胃散，每天2次，连续使用3天。

“母猪产后泌乳障碍综合征”的综合防治措施

母猪三联综合征即乳房炎、子宫炎、无乳综合征，又称母猪产后泌乳障碍综合征，是目前猪场的常见病。
发病原因
本病病因复杂，多由于母猪产后、尤其难产后护理不当或配种时不慎，感染大肠杆菌、链球菌、葡萄球菌、棒状杆菌、绿脓杆菌等引起，也会因营养不良、代谢紊乱、环境应激、饲养管理不当、气候炎热等引起。
临床症状
子宫内膜炎在临床上分为急性与慢性两种。急性型多发生于产后或流产后，全身症状明显，食欲下降或废绝，体温升高，拱背，频频排尿，时常努责，从阴道内流出腥臭的黄白色脓性分泌物，在尾巴和阴门周围形成污秽不洁的痂垢。慢性型多由急性子宫内膜炎治疗不及时转化而来，全身症状不明显，病猪可能周期性从阴道内排出少量混浊的黏液，即使能定期发情，也常屡配不孕。
患乳房炎的母猪厌食，精神不振，体温正常或稍升高(39.5℃~41℃)；常便秘、粪便干、呈黑褐色，严重者粪便呈小硬球状，外面有黄白色的黏液；乳房肿胀坚实，有热感，触诊时有痛感，母猪拒绝给子猪哺乳；无乳或仅能挤出少量稀薄的乳汁；严重者乳房肿胀，皮肤光亮，乳汁呈清水样，容易发生乳房坏疽；发生乳房坏疽的病猪体温升高，精神委顿，乳房青紫色，仅能挤出少量带血的清水。
无乳及泌乳不足，母猪产子后泌乳量明显不足或完全无乳。临床表现母猪乳房松弛、干瘪，乳汁稀薄如水。子猪吃乳次数增加但吃不饱，子猪因饿而嘶叫，常常不停地拱母猪或追赶母猪，甚至啃咬其他子猪。病程稍长，对子猪危害较大，因无乳或缺乳子猪皮肤苍白，迅速消瘦，衰竭或因感染疾病而死亡，严重的整窝子猪死亡。
防治措施
母猪三联综合征若不进行及时合理的防治，往往造成母猪发情不正常，或屡配不孕，或妊娠后易发生流产，产子数减少，增加母猪的淘汰率，直接影响经济效益，因此应做好防治措施：加强饲养管理，合理投放饲料，产前产后7天，增强母猪抵抗力，防细菌感染，补充多种营养物质。
当母猪开始分娩时，产出第1头小猪后，便开始耳缘静脉输液，第1瓶0.9%氯化钠生理盐水500毫升，加4-6g阿莫西林钠和20毫升清开灵，第2瓶5%的葡萄糖溶液500毫升，加8-10毫升维生素C、8-10毫升复合维生素B，第3瓶5%的葡萄糖溶液500毫升滴到剩半瓶时加入200-300万单位的缩宫素，尤其经助产的难产母猪、有难产史或子宫炎史的母猪更需做这步工作。对正常顺产的母猪可免去输液步骤，但产子后3天内，用阿莫西林钠6-8g+清开灵30-50毫升，混合肌肉注射，每天1次。
子宫冲洗，用阿莫西林钠5克+链霉素4克+50毫升蒸馏水用输精管灌注入母猪子宫内，每天1次，连用3天。
产后母猪若发生乳房炎，除以上操作方法外，还可以结合采用普鲁卡因青霉素乳房基底部封闭疗法，每天2次，连用3-5天。

奶牛流行热的发生与中西医防治措施

张君

（黑龙江省齐齐哈尔市兽药饲料监察所，黑龙江齐齐哈尔161006）

作者简介：张君（1985-），女，山东武城人，本科，兽医师，主要从事兽药饲料监督、执法工作。

1流行特点

传染源：该病的主要传染源是患病奶牛。病牛流出的眼泪、唾液以及鼻液等都含有病毒，尤其是处于发热期能够在血液中检测出更多的病毒。该病毒具有较弱的抵抗外界环境的能力，对热非常敏感，对酸碱、紫外线和脂溶剂也比较敏感，普通的消毒药物通常就能够将其杀灭。

传播途径：该病主要通过血液传播，其中需要借助吸血昆虫作为传播媒介，这些昆虫通过在病牛和健康奶牛将相互叮咬而造成病毒传播；还能够通过呼吸道传播。

易感动物：该病主要是奶牛、水牛和黄牛容易发生，其中奶牛发病相对更加严重，尤其是妊娠后期的奶牛非常容易发生。在发病率与死亡率方面，奶牛要比水牛、黄牛高，青壮年奶牛要比老龄奶牛高，小于2岁时很少出现发病。

发病特点：该病通常在温度较高的季节容易发生，一般是夏季和秋初，尤其是在7～9月份是该病的高发期。如果天气潮湿闷热、昼夜温差较大或者雨水过多，更容易导致该病出现流行。该病流行初期只有少量的奶牛发病，但经过1星期左右就会快速扩散，在较短时间内就会导致大量奶牛发生感染。发病高峰期过后，只有个别出现发病，即呈散发性，当气候凉爽时逐渐停止流行。

2临床症状

支气管肺炎型：病牛体温明显升高，达到40～42℃，往往呈急性发病，停止采食，张口吐舌，呼吸困难，出现咳嗽、气喘，上下眼睑发生肿胀，眼结膜出现充血潮红，不停流出眼泪，非常畏光，有清鼻涕或者黏稠分泌物从鼻孑L流出，口腔流涎，口角黏附有泡沫，站立时往往伸直头颈。对病牛进行听诊，发现呼吸音粗砺，有湿性或者干性哕音，心跳每分钟能够超过100次。

运动高度障碍型：通常是妊娠超过6个月或者分娩后1个月以内的泌乳奶牛容易发生。病牛往往呆立不动，行走时步态僵硬，出现明显的跛行或者由于很难稳定站立而倒地不起，肌肉厚实部位变得僵硬，且体表温度不均，如同风湿症状，有时还会出现瘫痪症状。

胃肠炎型：病牛主要表现出腹痛，停止采食，发生便秘或者腹泻，排出的粪便中混杂有黏液或者血液，并且散发出明显的恶臭气味。

3治疗措施

西药治疗：病牛静脉注射2000～3000mL添加有1～2g四环素的5%～10%葡萄糖生理盐水，用于避免出现继发感染。同时，配合使用有效的解热镇痛药，如肌肉注射20～50mL复方氨基比林，或者按每千克体重使用0.ImL复方双氯芬酸钠，每天2次。

应用激素：病牛静脉注射50—lOOmg地塞米松，同时配合500～lOOOmL5%～10%葡萄糖、lOOOmL生理盐水；或者缓慢静脉注射由500～lOOOmL葡萄糖盐水和50～150mg氟美松组成的混合溶液，都具有良好的疗效。

中药治疗：发病初期可取甘草、知母各24g，防风、羌活、黄芩、荆芥、葛根、柴胡、秦苑各30g，以3根大葱作为药引，全部研成粉末后给病牛用水冲服。也可取60g白菊花，90g紫苏，60g板兰根，加水煎煮后给病牛服用。还可取60g大黄，柴胡、黄芩各35g，苍术、苦参各40g，全部研成细末后给病牛灌服。还可取摈榔、茯苓、车前子、生地、甘草各45g，黄芩、连翘、杜仲、牛膝、双花、巴戟各50g，全部研成细粉后用开水冲调，并添加200g蜂蜜作为药引，给病牛灌服1次。

重症病牛：如果病牛瘫痪，可静脉注射300～500mL10%葡萄糖酸钙，50～80mg地塞米松，100～300mL10%水杨酸钠。如果病程持续时间较长，可适当增加乌洛托品，然后进行静脉注射。

4预防措施

加强饲养管理：用于饲喂奶牛的各种草料必须提前进行检测，确保合格后用于饲喂。同时，要确保环境清洁卫生，保持栏舍整洁干净，定期对其进行清扫和严格消毒，还要确保圈舍通风良好，特别是该病容易发生的炎热夏季更要注意。另外，加强对牛场进行除蚊灭蝇措施，切断传播途径。

加强防暑降温：首先是确保牛舍通风良好，同时还可搭建遮阳棚，禁止奶牛直接照射日光。奶牛饲料配方要适当调整，确保适口性良好，并可适当增加氯化钾和小苏打的用量，从而预防发生热应激。必须供给充足的清洁饮水，适当增加饲喂青绿多汁饲料，确保奶牛营养需要得到满足，促使机体抗病能力增强。

免疫接种：如果奶牛出现自然发病并康复，且在一段时间内能够对该病具有免疫力。对于没有出现发病的奶牛群，可适时接种牛流行热灭活疫苗，且第一次注射后经过3星期还要加强免疫1次，每次接种4mL，能够持续6个月具有免疫能力。

家畜肺脓肿的发生、诊断和中西医治疗

1、家畜肺脓肿的病因病机

第一，由于外感风热时毒侵袭于肺，或外感风寒犯肺，寒搏于血而生热，而致成其病。第二，家畜长期劳役过度，畜体内热壅盛、损肺经亦可引起本病。风热初客，邪在肺卫；继则邪热时毒内郁于肺，气分之热毒，侵淫及血，热伤血脉，以及致热壅血淤，气血蕴结肺内不散而成痈，终则肺经血脉阻滞，脉膜损伤，血败肉腐，脓溃破，即发肺痈之症。西兽医认为，肺脓肿是由多种病原菌引起的肺组织化脓性炎症，在肺脓肿初期称急性肺脓肿，可分为吸入性、血源性和继发性。

2、家畜肺脓肿的临床病状

在兽医临床上将本病划分为初期、成痈期、溃脓期3个时期。初期：热伤于肺，脓疡未成，患畜发热，咳嗽，鼻流少量黏性鼻涕，口色红燥，脉浮数。成痈期：患畜热势增重，低咳连声，呼吸发喘，两鼻孔内流出黄水样臭脓，病畜精神倦怠，被毛粗乱，口色红燥，脉数而实。溃脓期：痈破溃而脓出，患畜病情加剧，食欲废绝，反刍停止，气促喘粗，连声咳嗽，带有痰涎，两鼻孔极臭、污秽、带血的脓性鼻液，身体消瘦。

3、家畜肺脓肿的证候分析

肺合皮毛，初期病邪在肺卫，故发热。肺为热毒熏灼，气失宣畅，故咳嗽。津液为邪热煎熬，热痰外泄，故鼻流少量黏性鼻涕。口色红燥，脉浮数，乃为邪热在肺卫之象。热毒壅肺不解，热伤肺络，气机不畅，肺气上逆，故低声咳嗽连声，呼吸发喘。热毒蕴结，热壅血淤，形成脓疡，脓痰外泄，故两鼻孔内流出黄水样臭脓。口色红燥，脉数而实，乃为热毒内盛之象。热壅血淤，郁结成脓，使肉腐血败，肺络破伤，内溃外泄，故两鼻孔流出带血的臭脓。热毒壅肺，肺气上逆，脓痰迂阻气道，故气促喘粗，连声咳嗽，带有痰涎。患畜初期若体质较壮、鼻流黄水，还可医治，若身体消瘦、鼻流脓者难以医治。

4、家畜肺脓肿的诊断要点

病畜（以猪为例）体温可升高到40~41℃，随着脓肿形成和发展而使其升降不定，时高时低，因此有明显的曲线。血液检查，白细胞总数增多，同时中性粒细胞的比率亦增多。呼出的气带有腐败恶臭，两侧鼻孔流出奇臭、污秽的大量脓性鼻液，在咳嗽或低头时，常常大量流出。显微镜检查时，在鼻液中含有弹力纤维、脂肪结晶及坏死肺组织；听诊有湿啰音。

在兽医临诊中，应与副鼻窦坏死性炎症相区别：副鼻窦坏死性炎症缺少全身性症状，肺的病理学诊断为阴性，恶臭性鼻液一般自一侧鼻孔流出。

5、家畜肺脓肿的中西医治疗

①患畜病初咳嗽，鼻流黏涕，治宜清肺散邪、解毒为治则，内服“银翘散加减”：荆芥30g、薄荷30g、银花120g、连翘60g、大青叶120g、鱼腥草150g、蒲公英120g、芦苇根120g、黄芩60g、杏仁30g、贝母30g、甘草20g，共煎水内服。②低声咳嗽、鼻流黄水臭脓、肺尚未化脓者，以清热解毒、化淤祛痰为治则，宜服“千金苇茎汤加减”，方为苇茎120g、生苡仁120g、冬瓜子90g、桃仁30g、桔梗40g、银花g、连翘100g、黄芩90g、野菊花120g、鱼腥草150g、生石膏150g、知母100g、生地60g，共煎水内服；或者饮用“杏仁款冬饮”，方为杏仁20g、枇杷叶30g、橘红30g、寸冬30g、款冬花30g、五味子20g、茯苓30g、青皮30g、青木香60g、紫菀30g、当归30g、炙甘草30g、桑白皮30g，煎水内服。③若脓已成、连声咳嗽、鼻流臭脓者，以清肺化痰、排脓解毒为治则，宜用“桔梗汤加减”，方为桔梗50g、生苡仁60g、冬瓜子100g、败酱草120g、鱼腥草120g、银花120g、连翘50g、浙贝母50g、甘草20g、葶苈子50g，共煎水内服；或饮用“双白二母汤”，方为白芍30g、白及60g、知母30g、贝母30g、熟地60g、当归30g、百部60g、云苓60g、蒌仁60g、杏仁30g、橘络30g、阿胶30g、沙参60g、甘草10g、冬瓜仁120g，共煎水内服。

但西药治疗宜抗菌消炎，迅速排除异物，所以在治疗过程中也配合应用一些西药。可皮下注射0.1%肾上腺素2~3mL，或6%盐酸麻黄素4~6mL，或0.5%硫酸阿托品2~5mL；也可肌肉注射25%氨茶碱2~10mL，以缓解家畜呼吸困难症状，控制疾病的发展。青霉素钠80万~160万U、链霉素100万~200万U、0.25%普鲁卡因50~200mL，一次气管内注射（或加大抗生素剂量肌肉注射），每天2次；复方磺胺甲基异恶唑注射液80mL，一次肌内注射，每天2次，首次量加倍。

作者简介：李杰（1977-），男，天津人，本科，兽医师，研究方向:兽医诊疗。

李杰

（天津市宁河区畜牧兽医总站，天津301500）

参考文献：

梁乔生.急性肺脓肿的X线及CT诊断.实用医学影像杂志，2003（3）：129-131.

张泉鑫，朱印生.中西结合兽医宝鉴.北京：中国农业出版社，2013.

奶牛前胃迟缓的发病原因以及中西医疗法

收稿日期:2016-01-25

奶牛前胃迟缓也是临床中常说的胃虚弱，属于舍饲奶牛群中常见并且多发的消化障碍和全身机能紊乱性疾病,主要是由许多种因素引起的。

1、奶牛前胃迟缓的病因分析

第一，饲料粗硬劣质，长期给奶牛饲喂这种低劣粗硬、具有强刺激性、并且有泥沙混杂、发霉变质或者冰冻难以消化的饲料会引起发病；饲料成分单一，奶牛长期采食高含量的粗纤维、营养成分低的麦秸和稻草，会对奶牛胃黏膜神经感受器产生的刺激不足或者缺乏。第二，不正确的饲养措施。饲喂奶牛没有遵循定时定量的原则，精草料比例失调，饲料转换突然，都会将奶牛的消化程序扰乱；如果奶牛饲料中缺乏矿物质及维生素，或者采取大规模舍饲形式而使奶牛运动不足，日光照射不够充足，导致奶牛的神经反应性能下降，使其消化道处于弛缓的状态。第三，应激刺激，冬季寒冷、夏季炎热、奶牛饥饿或者疲劳、断乳、离群、恐惧、感染以及中毒等很多因素都会对奶牛造成刺激，手术、创伤、剧烈疼痛也同样会影响奶牛,带来应激刺激过度,普遍都会发生前胃弛缓。

继发性的前胃弛缓通常被认为是临床的综合征,拥有比较复杂的发病原因，一般是因为口炎、舌炎、齿病等引起奶牛患病。

医源性前胃弛缓是因为给奶牛用药失误,长期应用大量的抗菌药物,破坏了奶牛瘤胃内的菌群共生关系,因此出现消化不良症状而引起的。拥有特别复杂的病因,每个饲养场的自然条件和管理方式都存在差异,所以在临床生产中,应该根据本场的实际情况,结合病例的发病情况对病因加以分析。磺胺类或者抗生素药物长时间或大剂量给奶牛内服，会将瘤胃内正常的微生物菌群破坏，导致消化功能紊乱。通常不可以给成年奶牛口服四环素类药物，特别是土霉素类药物。

2、奶牛前胃迟缓的中西医疗法

原发性前胃弛缓患牛的发病早期,给病牛禁食1~2天之后,再给其适量饲喂易消化，而且营养物质全面的干草，或者对患羊采取放牧,能够增强其消化能力。采取皮下注射的药物可以选用1~2mg的氨甲酰胆碱、10~20mg的新斯的明或30~50mg的毛果芸香碱。为避免奶牛虚脱和流产，不可以把以上药物给危急病例、心脏衰弱、妊娠母牛使用。

促进奶牛瘤胃内容物的运转和排除，可以采用防腐止酵药剂,1次内服稀盐酸15~30mL、酒精100mL,煤酚皂溶液10~20mL、常水500mL或者用鱼石脂15~20g、酒精50mL、常水1000mL,每天用1次药。奶牛患病初期适合1次内服硫酸钠，还可以1次内服硫酸镁300~500g、鱼石脂10~20g、温水600~1000mL,或液体石蜡1000mL,苦味酊20~30mL。

奶牛瘤胃内容物的pH值可以通过采用缓冲剂加以调节,将微生物群系的活性及其共生关系恢复,促进前胃的消化能力。如果奶牛瘤胃内容物的pH值降低的时候,可以一次内服氧化镁200~400g配成水乳剂,同时用碳酸氢钠50g。相反,如果瘤胃内pH值升高的时候,适合用稀醋酸20~400mL或者用适量的常醋内服,对于缓解前胃迟缓能够发挥较好的功效。有必要的时候,可以给奶牛经口灌服接种健康牛瘤胃液4~8L,可以非常有效的更新微生物群系，对于纤毛虫的存活率也具有明显的提升效果。

中兽医对于前胃迟缓的治疗遵循辨证施治的原则,对于脾胃虚弱、水草迟细且消化不良的病牛,治疗的重点是健脾和胃、补中益气,比较适用的内服药剂是“四君子汤”加味:党参100g、白术75g、茯苓75g、炙甘草5g、陈皮40g、黄芪50g、当归50g、大枣200g水煎去渣,每天服用1剂,连续用2~3剂。

如果患牛长期虚弱,气血双亏,应遵循补中益气、养气益血的原则,根据具体病情选用“八珍散”加味内服:党参50g、白术50g、茯苓4g、甘草25g、当归50g、熟地50g、白芍40g、川芎40g、黄芪50g、升麻25g、山药50g、陈皮50g、干姜25g、大枣200g。水煎去渣,每天服用1剂,连续服用数剂。

临床生产中表现口色淡白、耳鼻俱冷、口流清涎、水泻的患牛,用药原则遵循温中散寒、补脾燥湿,适宜给病牛内服“厚朴温中汤”加味:厚朴50g、甘草25g、陈皮50g、茯苓50g、草豆蔻40g、广木香25g、干姜40g、桂心40g、苍术40g、当归50g、茴香50g、砂仁25g。水煎去渣,每天给1剂,可以连续服用数剂。除此之外,还可以开水冲服红糖250g、生姜200g(捣碎),对于和脾暖胃、温中散寒具有一定的功效。

作者简介：杨旭（1980-），男，黑龙江哈尔滨人，本科，兽医师，长期从事畜牧兽医相关工作。

杨旭，白彦维

奶牛阴道脱出的病因 奶牛阴道脱出的症状与中西医防治方法

阴道壁的部分或全部脱出于阴门外称为阴道脱出，前者叫不完全脱出，后者称为完全脱出。本病多发于奶牛妊娠后期，以经产牛、老年牛、体弱牛发病较多。本病多发生于牛及羊妊娠中后期。发生于妊娠中期多为不完全脱出，发生于妊娠后期多为完全脱出。下面一起具体来了解一下：奶牛阴道脱出的病因奶牛阴道脱出的症状与中西医防治方法。

1、病因

阴道脱主要是由固定阴道的组织弛缓、腹内压增高及强度努责而引起的。孕畜老牛经产、饲料不足、矿物质缺乏、瘦弱及运动不足等，易使固定阴道的组织弛缓无力。孕牛长期卧于前高后低的畜床上，或胎儿过大、胎水过多、多胎妊娠等，使韧带持续伸张，也易发生。孕牛由于腹压持续增高，过度努责，压迫松软的阴道壁也可引起。或者患产前截瘫、严重骨软症的家畜，长期卧地不起，使腹压增高，压迫阴道壁，使之脱出于阴门之外。妊娠后期，胎盘产生较多的雌激素；产后患卵泡囊肿，也能产生大量的雌激素；水牛及犬发情期卵巢分泌雌激素过多；给牛使用雌激素时间过长或剂量过大等。

长期喂单一饲料，营养成分不全，加之缺乏适当运动，容易发生阴道脱出。特别是年老、体弱、膘情差的奶牛，妊娠后若饲养管理不良，骨盆腔内支持组织张力减退，更容易发生阴道脱出，甚至同时发生直肠脱出。当难产、不正确的助产以及胎衣不下时强力牵拉，常会导致本病的发生。

2、症状

阴道部分脱出。病初仅在病牛卧下时见有拳头大的粉红色瘤状物，夹在阴门之中，或露出阴门外，站立后，脱出部分可自行缩回。如病因未除，会经常脱出，而且脱出部分逐渐增大，以致患牛站起后，脱出部分经过较长时间才能缩回，黏膜红肿干燥。

阴道完全脱出多由阴道壁部分脱出发展而来。此时阴道壁全部翻转，脱出于阴门之外。脱出的阴道壁呈囊状、球形。牛的阴道完全脱出，如排球至篮球大，不能自行复位。若子宫颈也随之脱出，宫颈外口紧缩，有粘液塞，宫颈位于脱出阴道末端的凹陷内。严重病牛阴道下壁前端还可见到尿道外口，膀胱及胎儿的前置部分进入脱出的阴道壁囊内，有时膀胱经尿道外翻而脱出，呈苍白色球状，位于脱出的阴道壁下面。个别病例，可继发直肠脱出。

3、西医防治

阴道部分脱出。妊娠期的病牛，每10天注射1次缓释孕酮500mg，直到分娩前10天停药。

对于阴道完全脱出和不能复位的病牛，应尽早进行整复，并加以固定，防止再脱。病牛站立保定取前低后高姿势。当努责强烈妨碍整复，应进行1~2尾椎间隙轻度硬膜外腔麻醉。大动物注射2%盐酸普鲁卡因溶液5～10mL，中等动物2～5mL，可由后海穴注射。局部清理对于脱出部分用防腐消毒液冲洗消毒，彻底清理沾污的粪土及坏死组织。若脱出的阴道黏膜水肿严重，用消过毒的针头穿刺，排出液体，再用5%明矾或硫酸镁溶液温敷10～20min，使脱出部分柔软、体积缩小，然后再涂敷一层抗生素软膏或消过毒的植物油，使其光滑。

整复。助手用消毒毛巾或纱布将脱出的阴道托起与阴门等高，术者趁患牛不努责时，用拳头将脱出的阴道从子宫颈开始向阴门内推送，待全部送入后，用手将阴道壁舒展，手臂在阴道内停留一定时间，当患牛不再努责时，将手臂缓慢抽出。然后向阴道内撒入抗生素或在阴门两旁注入抗生素，也可温敷阴门等，以抑制炎症，减轻努责。

整复后为防止阴道再次脱出，应进行固定。袋口缝合固定法：距阴门裂2.5cm处进针，与阴门裂平行，在距进针点3cm处出针，按同样距离和方法，围绕阴门缝合1周，将两线头束紧，打活结，松紧适中，以既不影响排尿，努责时阴道又不能脱出为度。轻度的阴道脱出，可在阴门两侧深部组织内及上壁各注射70%酒精10～20mL（大动物），刺激阴部周围组织，使其发炎肿胀，压迫阴门，有防止阴道再脱出的作用。

4、中兽医疗法

电针疗法是将两根长针距阴门裂2cm处分别水平刺入患牛的两侧阴唇内，进针10cm左右，勿将针刺入阴道内，然后接通电疗机，通电30min即可，必要时可进行第二次电疗。

中药用黄芪50g，党参30g，白术30g，柴胡30g，升麻20g，熟地30g，枳壳40g，陈皮20g，生姜20g，大枣20g，甘草20g，水煎2次，取汁1次灌服，每日1次，连服3d。

1、病因

雌激素量多，因为此病在分娩前后、发情期患卵巢囊肿时较多见。所以一般认为与雌激素有密切关系，由于这个时期雌激素不断分泌致使阴道和阴门周围的组织弛缓，从而发生阴道脱出。腹内压力过大，奶牛年老体弱，营养不良，便秘或腹泻，在妊娠期由于胎儿、腹压增大以及瘤胃胀气等均可引起此病。饲养管理不善，运动量小，饲料单一，饲喂发霉饲料，产生的毒素引起阴门肿胀，卵泡囊肿，导致阴道脱出。奶牛难产时，因助产不当，用力过度，致使产道受到拉扯，导致阴道脱出。

2、症状

阴道全部脱出于分娩前后，产前由于部分脱出的病因未解除，或阴道发炎，受到刺激，导致不断努责，可见一排球大的囊状物从阴门中突出，表面光滑，呈粉红色，病牛站立起来，脱出部分也不缩回。在脱出的末端可见到子宫颈外口，下壁的前端可见到尿道口，排尿不顺利。胎儿的前置部位可见入囊内，外面可能摸到胎儿部分。产后脱出常不是全部脱出，脱出的阴道壁比较厚。阴道脱如长时间不能缩回，黏膜发生淤血，变为紫红色，黏膜水肿。严重时，表面干裂，流出血水，表面被摩擦及粪便污染，常使阴道黏膜破裂、发炎、糜烂或坏死，可因全身感染甚至死亡。冬季则出现冻伤，在产前完全脱出时，因阴道和子宫颈受到刺激，可引起直肠脱，胎儿死亡及流产。病牛精神沉郁，脉搏快而弱，食欲减弱，常见瘤胃臌气。

3、预防

应加强奶牛日常的饲养管理，供应全价日粮，以满足奶牛营养需要，保证奶牛健康与强壮。适当控制妊娠后期精粗饲料喂量及喂量比例，每次不要喂过饱。提高兽医人员及接产人员的助产质量，尽量让奶牛自然分娩，减少与防止助产不当，过度用力引起的产道损伤。

经常检查饲料，严禁喂给发霉、变质饲料。对轻度阴道脱出，站立后能自行缩回的病牛，不必进行治疗，可把这类牛饲养在前低后高的牛床上，使后躯高于前躯8~10厘米，避免长时间卧地。保持牛床清洁、干燥，勤换垫草，每天增加运动与放牧时间，喂给易消化的饲料。

4、治疗

对阴道完全脱出和不能自行复位的部分脱出病例，要进行局部清理和整复固定。要将奶牛固定在特制的前低后高的牛床上进行整复，以利于整复脱出的阴道。

局部清理，脱出部分用生理盐水或0.1%高锰酸钾溶液消毒，再用3%温明矾溶液清洗，使其收缩、变软，对于有损伤的部分应予缝合。水肿严重的奶牛可用热毛巾敷10~20分钟，使其体积变小。

整复，先由助手纱布将脱出的阴道托起至阴门部，术者用手掌趁患牛不怒责时往阴门内推送，待全部送入后，再用拳头将阴道顶回原位。这时手臂在阴道内停留一段时间，以免怒责阴道再次脱出。

固定用双内翻缝合固定法，在阴门裂的上1/3处一侧阴唇距阴门裂3厘米处进针，从距阴门裂0.5厘米处穿出，越过阴门在对侧据阴门裂0.5厘米处进针，从距阴门裂3厘米处穿出。然后在出针孔之下约2~3厘米处进针作相同的对称缝合，从对侧出针束紧线头打一活结，以便在临产时易于拆除。根据阴门裂的长度必要时再用上法缝合1~2道，但要注意留下阴门下角，便于排尿。另外，在阴门两侧露的缝线和越过阴门的缝线套上一段细胶管，防止强烈怒责时缝线勒伤组织。此外还有袋口缝合固定法、阴道侧壁缝合固定法等，无论哪种缝合法，缝线都应牢固，能承受很大的压力，同时均在母牛分娩前拆除。阴道脱出整复后，也可用绳将阴门压定器固定在阴门裂上。

术后护理。将病牛置于前低后高的牛床上进行饲养，为防止继续怒责，可适当给些镇静剂，局部涂布碘甘油或其他消毒防腐药。如果有全身症状，应连续注射三天抗生素，完全愈合后再拆线。灌服补中益气汤，处方为黄芪30克，白术30克，党参30克，升麻30克，陈皮25克，柴胡20克，当归20克，甘草15克。共为细末，整复后开水冲调，一次灌服，每天一剂，连用三天。