牛属子叶型胎盘，由于其特殊性产后不易脱离，若产前劳役过度、营养不良，更易导致胎衣不下。
一、治疗方法
产后12～24小时发生胎衣不下，可用新鲜的小白菜煮水熏蒸;产后24～48小时发生胎衣不下，可采用手术方法剥离，术后口服抗生素消炎;产后48小时以后发生胎衣不下，则用新鲜的六月雪、仙鹤草、益母草煮水灌服，同时辅以抗生素治疗。
二、应用实例
病例1：一头5岁的母黄牛产后12小时胎衣不下，笔者用250克小白菜煮水6000毫升盛于洗脸盆内在母牛外阴部熏蒸，30分钟后通过牵拉胎衣脱出。
病例2：一头母水牛产后28小时胎衣不下，（）保定母牛后常规消毒其外阴，徒手剥离胎衣，然后口服阿莫西林，2次/天，连用3天。
病例3：一头母黄牛产后两天半胎衣仍未排出，表现食欲废绝、全身颤抖、阴门流出污物，此时胎衣已腐烂且引起全身感染，不能进行手术剥离，以免扩大感染，只能用药控制感染、排除污物。①新鲜的六月雪、仙鹤草、益母草各250克煎液4升灌服，每天两次，连用5天。②头孢噻呋钠15克+板蓝根40毫升肌注，每天1次，连用5天。经治疗该母牛痊愈。
三、体会
牛发生胎衣不下后，病初农村的畜主习惯在部分脱出的胎衣上悬挂一些重物，或任其发展，出现全身症状后才求诊，此时采用六月雪、仙鹤草和益母草治疗比较经济有效、简单易行，六月雪催腐胎衣、仙鹤草止血、益母草活血祛瘀生新。
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母牛胎衣不下的临床症状 母牛胎衣不下的治疗方法
胎衣不下指母畜在娩出胎儿后，胎衣在第三产程的生理时限内未能排出。出现胎衣不下的一般病牛没有全身症状，但食欲和产奶量下降。当子宫出现弛缓或外伤时，可出现全身症状。胎膜排出前子宫颈闭锁，可造成严重的子宫炎并伴有全身症状。在治疗上，原则上是尽早采取全身性抗生素疗法，防止胎衣腐败吸收，并促进子宫收缩。下面具体来了解一下：母牛胎衣不下的临床症状母牛胎衣不下的治疗方法。
1、病因分析
生理因素。母牛子宫角和子宫体的黏膜上存在四排圆形子宫肉阜，明显隆起，其是子宫壁连接胎膜的部分，在妊娠期会明显增大。胎衣是土红色的尿膜绒毛膜，表面存在不同大小的胎儿子叶，也就是胎儿胎盘，其会与子宫内膜上的子宫肉阜紧密嵌合，且子宫肉阜被绒毛叶包裹后形成胎盘块。母牛形成紧密结合的绒毛叶型胎盘是使其容易发生该病的生理基础，且随着年龄的增长和胎次的增大，由于机体生殖机能不断减退，子宫弹力有所减弱，往往在分娩后子宫无力收缩，从而发生胎衣不下。
胎儿因素。妊娠母牛子宫内含有过多胎水、胎儿体积过大或者怀有双胎，都会导致子宫严重扩张，但收缩弛缓，且容易继发引起产后阵缩微弱；发生胎儿流产、难产，也都会导致子宫收缩微弱，从而都会发生胎衣不下。
饲养管理因素。母牛妊娠过程中，饲喂单一饲料，含有维生素、微量元素、无机盐不足，年龄过大、体况过瘦或者过肥、体质虚弱、气血虚亏，或这由于长时间采取舍饲，运动不足，气血凝滞，导致子宫无力促使胎衣排出；或者妊娠后期管理不合理，过度疲劳，气血失调，损耗大量元气，或者分娩持续时间过久，过度用力，气滞血瘀，导致胎衣发生黏着滞留。
疾病因素。母牛妊娠期间子宫感染病原而引起子宫内膜炎，导致子宫内膜及胎盘出现炎症，母子胎盘发生黏连，从而容易引起胎衣不下。另外，母牛患有布氏杆菌病、李氏杆菌病、结核病等也能够导致生殖系统发生炎症，从而也能够继发胎衣不下。
2、临床症状
全部胎衣不下。母牛主要表现出分娩后整个胎衣都在子宫或者阴道内停滞，偶尔可见阴门外悬垂有很小一部分的土红色胎衣，几天之后由于胎衣发生腐烂分解而变成浅灰白色，胎衣上存在子叶的痕迹，并有腥臭液体从阴道内流出，体温明显升高，往往超过40℃，且频繁努责呈排尿姿势，食欲不振或者停止采食，反刍减缓，泌乳量减少或者完全停止，容易发生尿路感染，症状严重时会发生败血症或者继发感染破伤风而导致死亡。
部分胎衣不下。母牛主要表现出分娩后依旧有部分胎衣在子宫内滞留，只有在阴门外垂露部分胎衣，有时会出现努责，但不能够使胎衣正常排出。阴门外垂露的胎衣开始呈浅灰红色，但由于污染外界环境中的尿液、粪便而逐渐腐烂，然后变成污浊的浅灰色，且快速扩散至子宫内滞留的胎衣，通常在1周内持续有被分解的红褐色胎衣碎片和腐烂散发恶臭的黏液从阴道流出。如果没有及时进行治疗，且腐烂物被病牛自身吸收，就会导致体温升高，食欲不断减退，甚至完全废绝，还会使其出现乳房炎、停止泌乳等症状。
3、治疗方法
西药治疗。为增强病牛抵抗力，刺激子宫收缩，可采取水乌钙疗法，即静脉注射由250-500mL5%葡萄糖或者0.9%盐水、50-150mL10%氯化钙、20-60mL40%乌洛托品、50-200mL10%水杨酸钠组成的混合药液，连续使用2-3天。母牛分娩后7h可肌肉注射200万IU缩宫素或者20mL益母产后康（含有500mg有效成分），经过4h再注射相同剂量的药物，连用2-3天，能够促使子宫收缩，从而使滞留的胎衣自行发生脱落。为促使胎衣排出，刺激子宫收缩，避免胎衣发生腐烂、吸收以及子宫感染，可在病牛子宫壁和胎盘之间灌入2000-3000mL10%浓盐水，接着直接向子宫内灌注添加有适量抗生素的浓盐水，通常连续使用2-3天就能够自行排出胎衣。
中药疗法。该病是由于气血运行不畅、气虚血亏、子宫无论收缩而导致，为此主要进行补气益血，配合利水消肿、行滞祛痰。病牛可使用参灵汤，即取生薄荷、党参、黄芪、川芎各30g，45g五灵脂，当归、益母草各60g，全部研成细末，添加适量开水冲调，待温度适宜后灌服。使用该方剂治疗就算无法使胎衣排出，也有利于手术剥离。
手术剥离法。病牛呈站立姿势保定，将尾巴固定在一侧，接着使用温水灌肠，术者戴上一次性医用手套后进行掏粪，确保积粪被排净，然后对外阴使用O.l%的高锰酸钾溶液进行清洗、消毒。术者清洗消毒双手，用左手将露出的胎衣握住，并缓慢拉紧，右手沿着胎衣表面伸入到子宫里面，分清子宫壁和胎衣的关系，按从近到远、先上后下的顺序对母子胎盘向前逐个分离。分离时，术者用食指和中指将胎儿的绒毛膜夹住，再用拇指推压母子胎盘相嵌合处的周缘，促使胎盘分离，剥开周缘后缓慢捻转，从而就可使胎儿胎盘从宫阜上剥离下来。术后在病牛子宫内投放适量的抗生素药物。如果胎衣已经发生腐败，要先对子宫使用o．1%的新洁尔灭溶液进行冲洗。术后要对病牛的子宫变化及全身反应进行观察，发现异常要立即采取措施。
母牛胎衣不下的症状
初产牛对胎衣不下耐受力较差，尤其是胎衣部分不下，子宫颈口闭锁时，初产牛会发生极其严重的全身症状。
胎衣全部不下
胎儿胎盘的大部分仍与子宫黏膜连接，部分胎膜悬吊于阴门外变性褪色。牛胎衣脱出的部分常为尿膜绒毛膜，呈土红色，表面有许多大小不等的子叶。子宫严重弛缓时，全部胎膜可能滞留在子宫内；悬吊于阴门外的胎衣也可能断离，在这种情况下药进行阴道检查才能发现子宫内还有胎衣。
胎衣部分不下
将脱落不久的胎衣摊开，仔细观察胎衣破裂处的边缘及其血管断端能否吻合以及子叶有无缺失，可以查出是否发生胎衣部分不下。
牛发生胎衣不下后，由于胎衣的刺激常常弓背努责；如果努责剧烈，可发生子宫脱出，胎衣在产后1天内就开始变性分解，夏天更易腐败，在此过程中，胎儿子叶腐败液化，因而胎儿绒毛膜会逐渐从母体腺窝中脱出来，由于子宫腔内存在有胎衣，子宫颈不会完全关闭，从阴道排出污红色恶臭液体，患畜卧下时排出量较多。液体内含胎衣碎块，特别是胎衣血管不易腐烂，很容易观察到。向外排出胎衣的过程一般为7~10天，长者可达12天。由于感染及腐败胎衣刺激，病畜会发生急性子宫炎，胎衣腐败分解产物被吸收后则会引起全身症状：体温升高，脉搏，呼吸加快，精神沉郁，食欲减退，瘤胃弛缓，腹泻，产奶量下降。胎衣部分不下通常仅在恶露排出时间延长时才被发现，所排恶露性质与胎衣完全不下时相同，仅排出量较少。
预后
牛胎衣不下一般预后良好。不像其他动物产后超过半天就会出现全身症状。虽然多数牛胎衣腐败分解后会自行排尽，但也常常引起子宫内膜炎、子宫蓄脓等影响以后的怀孕，从而成为乳牛业的严重问题。
治疗
注意：对于阴门悬吊有胎衣者，既不能在胎衣上悬吊重物，又不能将胎衣从阴门处剪断。采取前一种方法，胎衣血管可能勒伤阴道底壁黏膜，也可能引起子宫内翻及脱出，还会引起努责以及重物将胎衣撕破，使部分胎衣留在子宫内；采取后一种方法处理，遗留的胎衣会缩回子宫，以后脱落也不易排出体外，还会使子宫颈提前关闭。如果悬吊的胎衣较重，可在距阴门约30cm处剪断，以免子宫脱出。
药物疗法
1.当出现体温升高，产道有外伤或坏死时，应用抗生素做全身治疗。
2.在胎衣不下的早期阶段，常常采用肌肉注射抗生素的方法；当出现体温升高，产道创伤或坏死情况时，还应根据临床症状的轻重缓急，增大药量，或改为静脉注射，并配合支持疗法。特别是对小家畜，全身用药治疗胎衣不下是必不可少的。
3.分娩后一周内的牛，禁止导管灌注，易造成阴道穹窿和子宫壁穿孔。向子宫内投放四环素或其它抗生素，起到防止腐败、延缓溶解的作用，等待胎衣自行排出。药物应投放到子宫黏膜和胎衣之间。大家畜每次投药0.5~1g。辅助疗法：天花蛋白粉可以促进胎盘变性和脱落；胰蛋白酶可加速胎衣溶解过程；食盐则能造成高渗环境，减轻胎盘水肿和防止子宫内容物被机体吸收，并刺激子宫收缩。子宫颈如果已经缩小，可肌注雌激素，例如己烯雌酚，牛10~30mg，使子宫颈开放，排出腐败物，然后再放入防止感染的药物。雌激素尚能增强子宫收缩，促进子宫血液循环，提高子宫的抵抗力，可每日或隔日注射一次，共2~3次。出现全身症状时需要进行子宫治疗，四环素是首选药，因为引起母牛子宫炎的典型菌群具有产生青霉素酶的特性；厌氧菌的存在使氨基糖苷类的作用受到抑制；子宫内的组织碎片使磺胺类无效；子宫用防腐剂处理没有益处。当出现体温升高、产道外伤或坏死时，应该用抗生素作全身治疗。
4.使用促进子宫收缩的药物，加快子宫内容物的排出。肌注或皮下注射OXT，牛40~80IU，2h后重复一次；这类制剂应在产后尽早使用，对分娩后超过24h或难产继发子宫弛缓者效果不佳。另外，给牛灌服3L羊水，也可促进子宫收缩，并于2~6h后可排出胎衣，否则6h后可重复应用，供羊水牛必须是健康的。
5.中药治疗（1）加味生化汤（2）参灵汤：黄芪30g党参30g生蒲黄30g五灵脂30g当归60g川穹30g益母草30g，共为末，开水冲，灌服。加减：淤血而有腹痛者，加醋香附25g泽兰叶15g生牛膝30g。（3）活血化瘀汤：当归60g川25g五灵脂10g桃仁20g红花20g枳壳30g乳香15g没药15g，共为末，开水冲，黄酒200~400ml为引，灌服，适用于体温高，努责不安的病畜。
个人经验性的认识：在布病场，糖钙静脉注射预防性治疗方法能控制胎衣不下在10%以内。干奶牛饲喂低钙料可以最大程度的降低胎衣不下发生率。在精饲料含钙量正常的情况下，干奶牛粗饲料为青贮加羊草时胎衣不下发生率较高，干玉米秸加羊草则胎衣不下发生率较低。
手术治疗
即徒手剥离胎衣。采用手术剥离的原则是，易剥离则剥，不易剥离不要强剥，剥离不净不如不剥，患牛体温升高时不能剥。剥离胎衣应做到“快（5～20分钟内剥完）、净（无菌操作，彻底剥净）、轻（动作要轻，不可粗暴）”，严禁损伤子宫内膜。对患急性子宫内膜炎和体温升高的病牛，不可进行剥离。
（1）术前准备：术者穿戴长靴及橡胶围裙，清洗母牛的外阴及其周围，并按常规消毒。用绷带包缠病牛的尾根，拉向一侧系于颈部。手上如有伤口，应注意防止受到感染。
（2）剥离方法：在母体胎盘与其蒂交界处，用拇指及食指捏住胎儿胎盘的边缘，轻轻将它自母体胎盘上撕开一点，或者用食指尖把它抠开一点。再将食指或拇指伸入胎儿胎盘与母体胎盘之间，逐步分开，剥得越完整效果越好。辨别一个胎盘是否剥过的依据是，剥过的胎盘表面粗糙，不连胎膜；未剥过的胎盘和胎膜相连，表面光滑。如果一次不能剥完，可在子宫内投放抗菌防腐药物，等1～3天再剥或留下让其自行脱落。
（3）胎衣剥离完毕后，用虹吸管将子宫内的腐败液体吸出，并向子宫内投放抗菌防腐药物，每天或隔天一次，持续1～3次。
母猪胎衣不下的病因分析 母猪胎衣不下的临床症状及防治措施
胎衣不下也叫做胎衣滞留,是母猪产后比较常见且容易发生的一种疾病,尤其是初产母猪更容易发生,发病率在15%~30%,夏、秋季节甚至能够超过50%。母猪发病后能够继发子宫炎,导致产奶量减少,甚至能够造成习惯性流产、屡配不孕,严重的还能够发生败血症,最终死亡。下面一起来了解一下：母猪胎衣不下的病因分析母猪胎衣不下的临床症状及防治措施。
1、病因分析
母猪发生该病通常是由于饲养不当、机体过于瘦弱、气血虚弱、难产、流产以及子宫发炎或者无法正常收缩而引起。妊娠期间，母猪饲喂含有较少钙盐等矿物质和维生素的饲料，缺乏运动，机体肥胖或者瘦弱等，都会导致子宫紧张性降低，从而出现发病。母猪由于胎儿体积过大引起难产以及其他类型的难产，也都会导致子宫无力收缩，从而引起胎衣不下。母猪分娩后子宫弛缓和微弱阵缩，母体胎盘与胎儿胎盘发生黏连，尽管胎衣已经脱落，依旧会有部分由于子宫收缩过紧而被夹住，从而直接引起胎衣不下。另外，母猪在临产期使用泻下药、子宫收缩剂不合理，或者使用抑制子宫收缩的药物，如硫酸镁、羟苄麻黄碱等不合理，都会导致子宫无法正常收缩而引起胎衣不下。
2、临床症状
母猪胎衣不下可分成两种类型，即完全在阴道或者子宫内滞留，通过视诊无法发现；小部分露在阴户外面，长时间悬垂不脱落。前一种类型的病猪往往会表现出努责状排尿，但只有少量尿液以及混杂凝血的块状污物排出或者无尿排出，体温明显升高，一般达到40.5～41.5℃，嘶叫、不安，母性减弱，拒绝哺乳后代仔猪。后一种类型的病猪通常会表现出烦躁不安，经常努责，食欲不振或者完全废绝，渴欲增强，喜饮凉水；产道有暗红色的污物流出，且散发腥臭味，呈现恶露不尽、尿淋漓的症状，体温也有所升高，能够达到大约41℃。如果母猪发病2h之内没有采取有效处理措施，就会继发引起多种常见的产后综合症，症状严重时表现出全身症状，3～10h之后就会引起多功能衰竭，最终由于窒息发生死亡。
3、防治方法
西药防治。可在母猪分娩后2h内肌肉注射30万～50万IU垂体后叶素或者15～20mL麦角新碱。子宫内灌注800～1000mL10%氯化钠溶液，在子宫壁与胎衣之间放置1.5g呋喃西林，每天1次。静脉注射50～150mL10%葡萄糖酸钙溶液或者20mL10%氯化钙溶液，每天1次，连续使用3～5天。如果病猪子宫内残留有胎衣碎片，可向子宫内注入100～200mL0.1%利凡诺溶液，每天1次，直到胎衣能够自行脱落为止。
中药防治。取60g益母草、20g川芎、10g炮姜、20g桃仁、120g当归、10g熟地，如果气虚可添加18g黄芪、30g党参，用于补益中气；存在血瘀可添加18g丹皮、18g牛膝，用于活血化瘀；如果寒凝可添加30g艾叶、18g桂枝，用于温经散寒。以上药物添加2500mL开水浸泡30min，之后用武火煮沸，经过10min使用文火继续煎煮，取1000mL药液添加250mL黄酒，平均分成2份，添加在饲料中混饲或者直接灌服。母猪通常在产出最后一只仔猪时灌服药液，经过10h再服用1次，连续使用3～5天。
手术剥离。母猪保定牢固后使用温水进行灌肠，促使直肠中存在的积粪被完全排出，接着术者的手指、手臂以及母猪阴门及其附近都使用0.1%高锰酸钾进行清洗消毒，再涂抹少量的消毒油脂。剥离时，可先向子宫内注入100mL10%氯化钠溶液，然后术者用左手将脱出到阴门外的胎衣握住，并逐渐捻转，接着将右手沿胎衣和阴道壁伸人子宫，先对子宫体胎盘进行剥离，之后逐渐剥离到子宫角尖端，该过程中左手要一边捻转一边缓慢向外拉动胎衣，使子宫角升高，以便手指伸到子宫角进行剥离，最终剥离整个胎衣。
加强饲养管理。对于年老体弱的母猪要立即淘汰，对于严重营养不良、体况不符合标准的母猪也采取淘汰处理。对于能繁母猪，要加强妊娠期饲养管理。根据妊娠母猪的饲养标准饲喂全价日粮，确保其摄取充足的维生素、钙、磷以及矿物质微量元素。妊娠母猪要在比较宽敞的舍内饲养，每天进行适量运动，以控制膘情适宜，促使其在分娩时腹肌和子宫都具有较好的收缩力，从而避免发生该病。妊娠母猪产前1个月要供给适量的亚硒酸钠、维生素E制剂，能够有效避免发生胎盘滞留。母猪临产前适宜采取短期优饲，日粮中要添加足够的钙磷等必须矿微元素，如果母猪分娩时间持续较久，要人为辅助其进行适量运动，及时排尿，防止发生尿潴留，且有时会在适量运动和排尿后就排出胎衣。对于容易发生习惯性胎衣不下的母猪，可在助产过程中收集干净的羊水给其灌服，如果条件允许可注射10万～20万IU催产素，并灌服益母红糖麸皮汤（即取0.5kg干益母草，添加6kg常水煮沸，去渣后添加0.5kg红糖、0.75kg麸皮以及10kg温水）；或者饮益母草及当归煎剂（即取120g益母草、30g党参、60g当归，研成粉末后添加开水冲调，待温度适宜后灌服）。气候炎热的夏季要加强防暑降温，如增加用凉水冲洗圈舍、猪体的淋浴次数；气候寒冷的冬季要加强防寒保暖，机体堵塞舍内孔隙，避免侵人贼风，也可铺垫一些垫草用于保暖。
临床症状
胎衣不下有全部不下和部分不下两种，多为部分不下。全部胎衣不下时胎衣悬垂于阴门之外，呈红色、灰红色和灰褐色的绳索状，常被粪土污染；部分胎衣不下时残存的胎儿胎盘仍存留于子宫内，母猪常表现不安，不断努责，体温升高，食欲减退，泌乳减少，喜喝水，精神不振，卧地不起，阴门内流出暗红色带恶臭的液体，内含胎衣碎片，严重者，可引起败血症。
医疗措施
治宜增加子宫收缩力。可选处方：
垂体后叶激素20-40IU用法：一次肌肉注射。
麦角新碱1-2ml用法：一次肌肉注射。
当归15g香附15g川芎10g红花6g桃仁6g炮姜9g用法：水煎，一次灌服。
防制措施
(一)、治疗治疗原则为加快胎膜排出，控制继发感染。
注射脑垂体后叶素或缩产素20～40IU。也可静脉注射10%氯化钙20mL，或10%葡萄糖酸钙50～lOOmL。
以上处理无效时，可将手伸入子宫剥离并拉出胎衣。猪的胎衣剥离比较困难。用0.1%高锰酸钾溶液冲洗子宫，导出洗涤液后，投入适量抗生素(1g土霉素加100mL蒸馏水溶解，注入子宫)。
中药治疗：当归尾l0g、赤芍l0g、川芎l0g、蒲黄6g、益母草12g、五灵脂6g，水煎取汁，候温喂服。
猪胎衣不下一般预后不良，应引起重视，因泌乳不足，不仅影响仔猪的发育，而且也可引起子宫内膜炎，使以后不易受孕。
(二)、预防加强饲养管理，适当运动，增喂钙及维生素丰富的饲料，能有效预防猪胎衣不下。
