1猪附红细胞体和猪胸膜肺炎放线杆菌混合感染症的病理介绍
1.1染病症状汇总
猪感染链球菌和猪多杀性巴氏杆菌混合感染症按照病种长短，可分为三种临床病型，以急性型为主，部分病例转为亚急性型，少数病例转为慢性型。一般来说，死于急性型病的猪占多数，约占病死猪总数的63%；亚急性型次之，为总死亡病例的32%；慢性型病死猪的比例最小，约占总死亡病例的5%。
1.1.1急性型病例症状
病猪突然发病，病情急骤，甚至未见明显症状就迅速死亡，病程为数小时。或是发现病猪不吃食，高热，心跳急速，高度呼吸困难，当天死亡，也有下午发病，次日早上死亡的。
1.1.2亚急性型病例症状
病猪体温升高，高达41℃以上，精神沉郁，昏睡，食欲减退或废绝，时有呕吐，病初粪便干硬，后腹泻，尿呈深黄色，咳嗽、呼吸和脉搏均加快，肺音粗厉，可闻干性、湿性啰音，咽喉部肿胀，呈犬坐姿势，口吐白沫，呼吸困难，心音时有增强或减弱或混浊不清。个别病猪心律不齐，眼结膜潮红，流泪，鼻流浆液性液体，耳后、胸部和腹部下部、四肢内侧皮肤均呈弥漫性红色，病程大约在3～5d。
1.1.3慢性型病例症状
病猪病状较轻，时有食欲，持续性咳嗽，多肢性关节肿大，跛行，猪体瘦弱，多死于衰竭，病程长达一到两周。
1.2剖检部位病变情况汇总
通过文献查阅，对病死猪的剖检结果进行了汇总，主要有以下几个方面：
（1）皮下组织和实质器官。病死猪胸腹部和四肢皮下组织呈红色，咽喉部周围组织呈黄红色胶样浸润，各实质器官均散布出血性病变。
（2）淋巴结和肠系膜。周身淋巴结肿大、充血、出血，切面多汁，肠系膜散布数量不等、大小不一的溃烂灶。
（3）心脏和肺脏。心肌似煮熟样，心内外膜均散布数量不等的斑点状出血，气管、支气管均充满多量的泡沫状内容物，肺肌肿大，严重炎症，切面呈大理石样，多汁。
（4）肝胆和脾脏。肝脏稍肿，肝面散布浅蓝色、斑状灶，胆囊膨大，充满黏稠、深黄绿色胆汁，脾脏略肿，呈褐紫色，散布数量不等的出血点。
（5）消化道。病死猪腹水较多，并散发腐败味，胃肠黏膜散布数量不等的出血点。
（6）膀胱、肾脏和关节。肾脏和膀胱的黏膜均散布数量不等的出血点，关节肿大，内存脓液。
1.3对定性诊断结果汇总
1.3.1用触片镜检
取心脏和脾脏等组织触片染色镜检：美蓝染色发现圆形、蓝色成双或4～11个短链或长链球菌，还可见两端钝圆、两极着色较深的短小杆菌；革兰染色发现革兰阳性的短链、长链圆形球菌和革兰阴性、两端钝圆、着色深的短小杆菌。
1.3.2用涂片镜检
纯培养物涂片，革兰染色镜检，发现革兰阳性、呈短链、长链圆形球菌和革兰阴性两端染色深的细小杆菌。
一般来说，通过上述的染病症状、剖检部位病变情况、定性诊断结果，可以对这种病进行确诊。
2猪感染附红细胞体和猪胸膜肺炎放线杆菌混合感染症的防治措施
2.1可采用的应急措施
首先，针对传染源(/)，要及时隔离，积极治疗。疫情发生后，及时、严密隔离病猪，并及早抢救病猪，可采用青霉素、磺胺类、卡那霉素和安乃近等药物，分别肌注，每头病猪每日2次，3～4日为一疗程；必要时，可进行第一个疗程。其次，针对传播途径，加强猪舍和环境的消毒。选一种猪场从未用过的消毒药，以杀灭病原，切断流行锁链。最后，针对易感猪群，要做到群防群治。为了有效地及早控制疫情的发展，在没有猪链球的病和猪肺疫菌苗的情况下，对未发病猪群此时采用青霉素、链霉素和磺胺类药分别肌注，每日保证2次。
2.2相关的防疫措施总结
首先，要先封后定，严控疫源。疫情发生后，及早严格封锁疫点，并对病性尽快确诊，还要严禁疫点、疫区的畜、禽及其产品外出和上市出售，严防散播病原和疫病蔓延。其次，要立即隔离病猪，加强消毒，精心护理，积极治疗。青霉素和链霉素治疗效较好，并对未发病猪群有暂时紧急保护作用，可以迅速控制和扑灭疫情，严防蔓延。最后，做好疫情监测，抓好免疫。在猪群的防疫工作中，应以抓好猪瘟免疫工作为中心，同时结合当地实情，加强其他疫病的适时接种预防工作，同时还要加强疫情监测，密切注视疫情新动向，掌握疫情动态。对疫情必须做到早发现、早报告，以尽快确诊，及时采取严格的消毒、隔离、封锁和相应防治措施，把疫情控制在小范围内，迅速就地扑灭，防止疫情蔓延，保障养猪业生产正常顺利发展。
3结语
根据研究结果显示，一旦猪群感染猪链球菌和猪多杀性巴氏杆菌混合症，按照上述的应急措施治疗，在进行一个疗程之后，可获得良好的效果，治愈率可高达93%之上。对未发病的假定健康猪群，在连续处理2～3d之后，可有效控制了疫情。
参考文献
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相关知识
猪链球菌病的临床症状 猪链球菌病的防治措施
猪链球菌病是由多种致病性猪链球菌感染引起的一种人畜共患病。其中猪是主要传染源。该病在人类中不常见，但普遍易感，主要表现为发热和严重的毒血症状。早期诊断及时治疗后，多数患者可以治愈，但部分患者会留下后遗症。下面我们具体来看看猪链球菌病的临床症状猪链球菌病的防治措施。
1、流行病学
病原特性。该病是由猪链球菌引起，该菌比较广泛的分布在自然界中，如水、尘埃中，还能够存在于动物的皮肤、消化道、呼吸道、泌尿生殖道黏膜、乳汁内。该菌属于革兰氏阳性菌，无法形成芽孢，菌体呈球形或者球杆状，直径在o．5-2μm，往往成对或者呈链状排列。该菌能够在25-45℃温度下生长，其中37℃为最适温度，7.4-7.6为最适pH值。该菌大部分都属于兼性厌氧菌，很少部分属于专性厌氧菌。该菌具有较长的生活周期，特别是在粪便中。该病可被多数消毒剂快速杀死，但如果发生有机质等污染会导致药物的杀菌作用受到影响。
流行特点。该病全年任何季节都能够发生，其中在气候炎热且潮湿的夏秋季节比较容易发生，往往呈地方性流行。该病具有较短的潜伏期，一般呈急性经过，且任何年龄的猪都能够发生感染，但会具有不同的发病率和死亡率。该病的主要传染源是病猪、带菌猪，其产生的分泌物、排泄物等中都存在病菌，能够通过损伤的皮肤、呼吸道和消化道进行传播感染。另外，母猪分娩后的乳汁以及阴道分泌物中也含有病菌，这也是导致后代仔猪发生感染的直接原因。如果猪群日常管理粗放，没有对病死猪采取恰当处理等，都是导致该病传播的主要原因。
2、临床症状
败血症型。通常在该病的流行初期出现该类型，急性发病，病程持续时间短，发病率通常能够达到大约30%，病死率能够达到80%左右。最急性型，病猪会突然减少采食或者停止采食，精神沉郁，体温明显升高，能够达到41-42℃，呼吸困难，发生便秘，卧地不起，有淡红色的泡沫样液体从口鼻流出，结膜发绀，通常在6-24h内发生死亡。对于病程持续时间稍长的病猪，会表现出精神萎靡，体温能够升高达到43℃左右，食欲减退，经常流泪，眼结膜潮红，有浆液状鼻液流出，间或出现咳嗽，耳廓、颈部、腹部以及四肢下部变成紫红色，存在出血点，伴有跛行，往往在3-5天内发生死亡。
脑膜炎型。通常幼龄猪容易发生，发病初期病猪体温明显升高，能够达到40.5-42.5℃，食欲废绝，出现便秘，有黏性鼻液从鼻孔流出，还会表现出神经症状，如磨牙、空嚼、运动失调、后躯麻痹等。急性型，病猪通常在30-36h内发生死亡；亚急性型或者慢性型，病猪的病程会持续较长时间，且容易发生多发性关节炎，体质渐进性消瘦，最终由于严重衰竭而发生死亡，有时能够痊愈。
淋巴结肿胀型。通常是断奶仔猪和出栏育肥猪容易发生，该型具有发病率低、传播缓慢的特点，但只要猪群发生感染，就很难彻底清除。病猪主要是在咽部、颌下、颈部等处的淋巴结发生化脓，并形成脓肿，触诊会具有热痛感，且质地坚硬。当脓肿成熟后，表皮会发生坏死，发生破溃后会有脓汁流出。当脓汁完全排净后，病猪的全身症状会明显减轻，且创口逐渐结疤愈合。病程通常能够持续3-5星期。
3、防治措施
免疫接种。猪场要制定合理的免疫计划，并严格按照免疫规程给猪群接种猪链球菌弱毒活菌苗。但要注意的是，猪链球菌具有较多血清型，因此要根据当地或者本场流行的菌株选择相应的菌苗。一般来说，仔猪要安排在30日龄和45日龄分别进行1次免疫接种，公、母猪每间隔6个月进行1次免疫接种，妊娠母猪要在分娩前15-20天进行1次加强免疫，后备母猪要在配种前15-30天进行1次免疫接种，能够持续保护6个月。为确保达到有效免疫，猪在免疫接种疫苗的前后10天内不允许注射或者饲喂抗菌素药物。
加强饲养管理。确保猪舍内外的环境卫生良好，保持猪舍清洁干燥，适当通风。控制猪群饲养密度适宜，防止过度拥挤。仔猪在进行断脐、打耳号、断尾等操作时，必须使用碘酒进行消毒，且形成外伤时要立即采取外科方法进行有效处理，避免经由伤口感染病菌而发生该病。
对症治疗。如果病猪体温升高达41-41.5℃，食欲不振或完全废绝，且确诊发生该病，可按体重肌肉注射1.5万～2万IU/kg青霉素，间隔4h再用药1次，其体温会明显降低，食欲也基本恢复正常，即使是存在跛行的病猪也能够恢复正常，给病猪同时配合注射适量的链霉素，具有更好的治疗效果。如果幼猪发生关节炎，可按体重使用2万IUjkg青霉素、1万IU/kg大庆霉素，与适量的氨基比林完全混合后肌肉注射，每天2次。如果病猪的淋巴结形成脓肿，要在脓肿完全成熟时将其切开，将脓汁完全挤出，接着使用33%的双氧水或者O.1%的高锰酸钾进行冲洗、消毒，并涂抹适量的碘酊。如果病猪患有败血症型及脑膜脑炎型链球菌病，要及早使用大剂量的抗生素或者磺胺类药物，并按体重肌肉注射2万IU/kg青霉素和20mgjkg链霉素，每天2次，连续使用3天。
猪链球菌病原学
猪链球菌是一种革兰阳性球菌，呈链状排列，无鞭毛，不运动，不形成芽胞，但有荚膜。为兼性厌氧菌，但在无氧时溶血明显，培养最适温度为37℃。菌落细小，直径1～2mm，透明、发亮、光滑、圆形、边缘整齐，在液体培养中呈链状。到目前为止，共有35个血清型(1～34，1/2型)，最常见的致病血清型为2型。猪链球菌常污染环境，可在粪、灰尘及水中存活较长时间。该菌在60℃水中可存活10分钟，50℃为2小时。在4℃的动物尸体中可存活6周；0℃时灰尘中的细菌可存活1个月，粪中则为3个月；25℃时在灰尘和粪中则只能存活24小时及8天。苍蝇携带猪链球菌2型至少长达5天，污染食物可长达4天。猪链球菌的主要毒力因子包括荚膜多糖、溶菌酶释放蛋白、细胞外因子以及溶血素等。其中溶菌酶释放蛋白及细胞外蛋白因子是猪链球菌2型的两种重要毒力因子。
疾病危害
猪链球菌在猪中有较高的流行性，在人类不常见，但病情很严重。人群普遍易感，尤其是屠夫、屠场工人及农民发病率高。其它人群如运输、清理病/死猪的人如司机等也易感染猪链球菌引起发病。屠宰厂工人咽部可以带菌，他们可表现为健康状态，但具有潜在危险。该病首先在猪群中暴发流行，随后屠宰者及与处理病、死猪有关者等发病，特别是现代集约型养猪更易流行该病。发病时间相对集中在6～8月的高温季节。人感染猪链球菌的病例早在1968年荷兰和丹麦即有报道，随后瑞典、法国、英国、比利时、意大利、德国、新西兰、加拿大及我国等也有病例报道，目前全球已报告有450余例猪链球菌感染病例，主要在北欧和南亚一些养殖和食用猪肉的国家和地区。1998年，我国江苏南通地区发生的猪链球菌疫情，25例患病，其中16例表现为中毒性休克综合征（13例死亡），9例表现为脑膜炎（1例死亡）。据卫生部通报，2005年6月～8月，四川省累计报告人感染猪链球菌病例204例，其中死亡38例，治愈出院166例。病例分布在资阳、内江、成都等12个市，37个县，131个乡镇，195个村。其实在广大的农村，每年都有散发病例，由于诊断水平不够、或鉴定不出病原菌，治疗不及时死亡的病例时有发生。
发病原因
猪是主要传染源，尤其是病猪和带菌猪是本病的主要传染源，其次是羊、马、鹿、鸟、家禽（如鸭、鸡）等。猪体内猪链球菌的带菌率约为20%－40%左右，在正常情况下不引起疾病。如果细菌产生毒力变异，引起猪发病，病死猪体内的细菌和毒素再传染给人类，引起人发病。到目前为止未发现人作为传染源引起人发病。
猪链球菌的自然感染部位是猪的上呼吸道（特别是扁桃体和鼻腔）、生殖道、消化道。主要是通过开放性伤口传播，如人皮肤或粘膜的创口接触病死猪的血液和体液引起发病，所以屠夫、屠场工发病率比较高。在部分患者因吃了不洁的凉拌病/死猪肉或吃生的猪肉丸子、洗切加工处理病/死猪肉引起发病，加工冷冻猪肉也可引起散发病例。部分患者也可以通过呼吸道传播。在猪与猪之间通过呼吸道和密切接触传播，但还没有证据提示通过猪呼吸道传播人。
发病机制
人发生猪链球菌病的机制目前未完全阐明，关于人感染猪链球菌病的发病机理研究甚少。
猪链球菌病的发生与猪的免疫状态、环境因素、致病菌株的毒力有关。引起脑膜炎、败血症以及关节炎综合征的猪链球菌则需要增加细菌侵袭力的毒力因子．包括荚膜多糖(CPS)、溶菌酶释放蛋白(MRP)、细胞外因子(EF)以及溶血素(SLY)。猪链球菌2型无荚膜突变株和不明血清型(NT)猪链球菌表现出很强的黏附力和侵袭力。研究表明猪链球菌2型能诱导人单核细胞产生肿瘤坏死因子α(TNFα)、IL-1、IL-6、IL-8以及单核细胞趋化蛋白l(MCP-1)，这些细胞因子能引起全身性炎性反应。猪链球菌2型的荚膜脂多糖与细菌的粘附和侵袭有关，具有荚膜的菌株能抵抗吞噬，因此荚膜脂多糖在致病机理中起重要作用，导致机体对猪链球菌吞噬作用下降。
当细菌从扁桃体进入血液，被单核细胞吞噬后，通过脉络膜丛到脑脊液内，激发单核细胞或巨噬细胞产生细胞因子和毒素，从而导致血液和脑脊液内的炎性细胞浸润。猪链球菌性肺炎的发病机理可能由于细菌通过呼吸道，大量定居繁殖，产生毒素和各种蛋白酶、溶血毒素等引起细胞溶解，导致上皮细胞屏障的破坏，引起肺部感染，同时有利于病原体侵入血流和在全身播散。此外，细胞因子、毒素作用引起细菌性脑膜炎患者血脑屏障(BBB)通透性增加，导致脑水肿发生，使颅内压力增高和脑血流阻断。猪链球菌从伤口直接感染后，细菌在机体内大量繁殖，产生毒素引起血源性感染，导致败血症及多脏器功能衰竭，此种情况与普通细菌所致败血症类似。
病理变化主要累及全身多个器官。败血症时全身脏器往往会出现充血或出血现象。部分表现为脑膜炎的病猪可见脑脊膜、淋巴结及肺发生充血。脑膜炎最典型的组织病理学特征是中性粒细胞的弥漫性浸润，脑脊膜和脉络丛的纤维蛋白渗出、水肿和炎性细胞浸润。肺脏常呈实质性病变，包括纤维素出血性和间质纤维素性肺炎、纤维素性或化脓性支气管肺炎，肺泡出血，小叶间肺气肿以及纤维素化脓性胸膜炎。心脏损害包括纤维蛋白性化脓性心包炎、机械性心瓣膜心内膜炎、出血性心肌炎。组织病理学变化为心肌发生点状或片状弥漫性出血或坏死、纤维蛋白化脓性液化。心包液中常含有嗜酸性粒细胞、少量中性粒细胞、单核细胞及具有大量的纤维蛋白。
以上是猪感染链球菌后发病的机制，人感染猪链球菌后其发生发展的过程是不是和猪一样，或者有什么差别，现在研究很少或缺如。
疾病表现
从感染到发病的时间为4小时～7天，在屠宰或处理病/死猪后1～2天内或进食病/死猪肉后2～3天，最长7天突起畏寒和发热，多为高热、伴全身不适、头痛、身痛。部分患者出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻。皮肤出血点、淤点、淤斑如图1（A.B.C）。血压下降，脉压差缩小，很快出现休克。人感染猪链球菌后，视细菌侵入部位而有不同的临床表现，临床分为四种类型。
（一）普通型起病较急，畏寒、发热伴全身不适、厌食、头痛、身痛、肌肉酸痛、腹痛、腹泻，体温多在38℃以上，高则可达40℃，头昏、乏力明显，但患者无休克、昏迷和脑膜炎的表现。
（二）脑膜炎型或脑膜脑炎型该型为最常见临床类型。起病急，发热、畏寒、全身不适、乏力、头痛、头昏、恶心、呕吐（常为喷射性呕吐），重者可出现昏迷。患者常在发热后出现明显头痛，伴呕吐和意识障碍，脑膜刺激征阳性。脑炎型患者常伴有听力障碍(30%左右或更高)，多数为听力减退，少数患者可失听。部分患者可有周围性面瘫和复视。脑膜炎患者常伴口唇疱疹，部分患者发生化脓性关节炎，少数发生葡萄膜炎、眼内炎等。
（三）休克型患者起病很急，常发生于屠宰病/死猪且手部皮肤有破损的人，多在屠宰后1天内发病，快者2～3小时，慢者13～16小时。表现为急起畏寒或寒颤、高热，数小时内出现呼吸困难、心慌、部分病人出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻，四肢发冷、面色青灰、口唇发绀、头昏或意识改变、血压下降、脉压差缩小、少尿等休克表现（即链球菌中毒性休克综合征），病情进展快，很快转入多器官衰竭，如呼吸窘迫综合征，心力衰竭，弥漫性血管内凝血和急性肾衰等。部分患者肢体远端皮肤有出血点、淤点、淤斑，面部、四肢常见。
该型病情进展迅速，病死率高。个别经抢救成功者多留有不同程度的脏器功能不全的表现。
（四）混合型同时具有脑膜炎型和休克型的表现。往往见于休克型经抢救治疗后休克改变，存活到1天以上，出现脑膜炎并同时伴有其它脏器损害的表现。
其它少见的感染类型有感染性心内膜炎、关节炎、肺炎或支气管肺炎。
诊断鉴别
根据流行病学资料、临床表现和实验室检查可以诊断。发病前7天内有与病/死猪（羊）接触史，如宰杀、洗切、销售等。临床表现主要有：
1急性起病，畏寒、发热，可伴头痛、头昏、全身不适、乏力、腹痛、腹泻、昏迷等全身中毒症状，部分患者有典型的皮疹如瘀点、瘀斑。。
2中毒性休克综合征血压下降，成人收缩压在12KPa（90mmHg）以下，伴有下列两项或两项以上：①肾功能不全；②凝血功能障碍；③肝功能不全；④急性呼吸窘迫综合征；⑤全身瘀点、瘀斑；⑥软组织坏死，筋膜炎，肌炎，坏疽。
3脑膜炎脑膜刺激征阳性，脑脊液化脓性改变。
实验室检查
血象多数患者外周血白细胞总数明显增高，一般在（10～30）×109/L或更高，少数出现类白血病反应，中性粒细胞比例上升、出现中毒颗粒及核左移。但休克患者在初期白细胞可不增高，甚至降低。休克患者血小板下降明显，出血倾象明显者可伴明显贫血。
病原学检查感染部位的脓液、瘀点、瘀斑、脑脊液直接涂片检查出革兰阳性球菌有一定参考价值，血、骨髓、脑脊液培养、及其它体液培养以及进一步的药敏试验对确诊本病和选择有效的抗菌药物起决定作用，但发病初期使用抗菌药物会影响培养结果。
血清学检查猪链球菌2型可用相应的免疫血清进行玻片凝集试验进行诊断，由于猪链球菌的生化特征并不十分稳定，菌株间往往存在差异，因此应与血清学等方法结合起来。
分子生物学检查已建立了多种PCR诊断方法，检测猪链球菌特有的毒力基因（cps2A、mrp、gapdh、sly、ef），对诊断猪链球菌2型感染有重要意义。
脑脊液检查为化脓性脑膜炎的表现，颅内压增高，脑脊液外观混浊，白细胞数明显升高，蛋白增高，糖和氯化物明显降低。
其他休克型常常引起多器官功能障碍，包括肝、肾功能损害、小便常规及DIC指标等异常。
鉴别诊断
与该病鉴别的主要有其它病原菌所致的败血症、脑膜炎。还应与某些病毒感染性疾病鉴别，如肾综合征出血热，夏季发病的脑炎型还应同乙型脑炎鉴别。根据流行病学史、临床表现尤其是病原学鉴别并不困难。
疾病预后
早期诊断、及时积极治疗多数可以治愈，但休克型和脑膜/脑炎型病死率高，部分患者留下后遗症。
疾病治疗
（一）一般治疗和对症治疗维持机体内环境的平衡和稳定，包括水、电解质、酸碱、能量平衡；补充维生素，给予新鲜血、血浆和白蛋白等支持治疗。高热时给予物理及药物降温。毒血症状严重者，在足量、有效使用抗生素的基础上可以短期内使用糖皮质激素，成人一般用地塞米松10～20mg/d，或氢化可的松200～300mg/d，可以减轻毒血症，同时有一定抗炎、抗休克和提高重要脏器对缺氧的耐受程度。
休克型患者，在抗菌治疗的基础上应积极抗休克治疗。包括：补充血容量，纠正酸中毒，恰当使用血管活性药物，维护重要脏器的功能（详见第五章第十七节，感染性休克）。对于脑膜脑炎型患者应尽早应用有效抗菌药物，尽早发现颅内高压，给于脱水治疗，减轻脑水肿及预防脑疝，可用20%的甘露醇1～2g/kg，隔4～6小时1次。对于此两型重症患者，应及时使用糖皮质激素。
（二）病原治疗
猪链球菌对大多数的抗菌药物敏感，但不同地区的菌株敏感性有差异。临床疑诊时，一旦作了细菌培养就应经验选择有效抗菌药物进行治疗，随后再根据药物敏感性试验调整。目前抗菌效果好的抗菌药物主要有青霉素G、氨苄青霉素、氯霉素、第三、四代头孢菌素如头孢噻肟、头孢曲松钠、头孢他定及新一代氟喹诺酮类抗生素。最好静脉给药，治疗脑膜炎时尤其应注意药物在脑脊液中是否能够达到有效的杀菌浓度。
普通型：青霉素1600万IU/d，分2-4次，或头孢噻肟钠4～6g/d，头孢三嗪4g/d，分2～3次/d，疗程10～14天。脑膜炎型、休克型和混合型：青霉素2000～2400万IU/d，头孢噻肟钠6g/d，头孢三嗪4g/d，分3～4次/天，疗程18～24天。
疾病预防
（一）控制传染源人感染猪链球菌病是一种人畜共患疾病，掌握猪链球菌的流行病学资料，对防治有积极的作用，坚持早发现、早报告、早诊断、早隔离、早治疗。有效的预防是不宰杀和食用病/死猪肉，对病/死猪应作焚烧后深埋处理，也是防止自然灾害后发生疫情最有效的措施。
（二）切断传播途径提倡在处理猪肉或猪肉加工过程中戴手套以预防猪链球菌感染，对疫点和疫区做好消毒工作，对猪舍和病家的地面、墙壁、门窗、门拉手等，可用含1%有效氯的消毒液或0．5%过氧乙酸喷洒或擦拭消毒对病/死猪家庭的环境应进行严格消毒处理。
（三）保护易感人群对猪链球菌病进行宣传教育，使生猪宰杀和加工人员认识到接触病、死猪的危害，并做好自身防护。由于目前尚无有效的疫苗，因此尚不能对人进行免疫预防。
专家观点
1.人感染猪链球菌病是一种严重的疾病，严重病例病情进展非常快，如果诊断、治疗不及时，预后较差，病死率极高，所以一旦怀疑此病，应该到有细菌培养条件的医院接受诊断和治疗，并积极做血培养和有关分泌物培养，分离并原菌，以便得到准确的诊断治疗。
2.人感染猪链球菌病是可治之病，早期发现，治疗及时非常重要。
3.对于高危人群如屠夫、屠场工人或吃了不洁的凉拌病/死猪肉或吃生的猪肉丸子、洗切加工处理病/死猪肉的人，出现畏寒、发热等应该及时到医院接受检查和治疗，以免延误诊断和治疗。
中西医结合治疗种鹅多杀性巴氏杆菌病的方法
禽巴氏杆菌病又称禽霍乱或出血性败血症,是由多杀性巴氏杆菌引起的常见急性传染病.该病主要通过消化道、呼吸道和皮肤创伤感染,多发生在寒冷的冬季、冬春和晚秋气候多变、天气寒冷、饲养管理不当、舍内潮湿、通风不良、拥挤等原因引起发病和流行.。由于养鹅户对此缺乏预防措施，常给养殖户造成经济损失。现将用中西医结合治疗种鹅多杀性巴氏杆菌病的方法介绍如下：
1.临床症状
发病后，种鹅表现精神不振，采食量下降，常跟不上群或不愿活动。行动迟缓，步履蹒跚，嗉中积食、肿大，倒提病鹅张口呼吸，口鼻流出酸臭液体，鼻孔有黏性分泌物流出，鼻窦肿大，喉头积有分泌物。病鹅表现摇头，角弓反张，腹泻，粪便稀薄，呈浅黄色、灰白色或绿色。有的鹅关节肿大，疼痛，脚趾麻痹，继而发生跛行，一般病程可延续一个月左右或更长。
2.剖解变化
死亡鹅可见心包内充满透明的浅黄色渗出液，心冠脂肪和心内膜充血和出血，心肌颜色变浅并且柔软。肺脏有弥漫性充血、出血和水肿。在胸肺膜表面，偶见有一层黄白色假膜覆盖。胃肠黏膜充血、出血，并内有大量黏液，肠道内容物似粉浆或带有血液，有出血性炎症，肠黏膜发红或有出血点，特别是十二指肠端充血、出血较明显。肝脏充血、肿大，表面和切面均散布细小、灰白色假膜。母鹅的卵巢有明显的出血，卵泡上的血管出血程度不一，有的卵泡变形，似半煮熟样。
3.治疗方法
（1）西药治疗。①全群鹅可用磺胺-6-甲氧嘧啶，剂量为每公斤体重0.2克，进行混饲，2次/天，连用3～5天。对于有症状的鹅可肌肉注射头孢噻呋，剂量为每公斤体重5毫克，1次/天，连用3～4天。②对于有明显症状的鹅，可在饮水中添加0.02％多西环素，2次/天，连用3天。也可肌肉注射氟苯尼考注射液，剂量为每公斤体重30毫克，1次/天，连用3天。③可肌肉注射头孢噻呋钠，剂量为每公斤体重5毫克，1次/天，连用3天。④在饮水中配制口服补液盐，用氯化钠3.5克、氯化钾1.5克、碳酸氢钠2.5克、葡萄糖20克，混合后加常温水1000毫升搅拌均匀，让鹅自由饮用。也可用电解多维227克加水150升，另外加入0.1％维生素C，现配现用，让鹅自由饮用。可在饲料中添加2％欧贝莱（一种微生态制剂），对于疾病恢复可起到良好作用。
（2）中药治疗。可用金银花160克、穿心莲150克、黄芩100克、桔梗90克、大青叶90克、黄连须80克、甘草50克，这些药量为100只鹅1天的量。每天1剂，煎汁拌料，连用3天。此方具有清热解毒、燥湿和止泻作用，对疾病具有一定疗效。
4.预防措施
（1）实行全进全出的饲养制度，预防该病发生是完全有可能的。对于常发、多发、易发的鹅场可使用禽霍乱蜂胶灭活疫苗，该疫苗安全性高，易于注射，无毒副作用，对鹅无任何不利影响，可有效地控制该病的流行。
（2）注意鹅舍的环境变化，保证鹅舍的通风换气，减少应激产生，尤其是更换饲料时，要注意渐进性换料，并在饲料中添加维生素C及电解多维，以便增强鹅的体质和抗病能力。
（3）隔离病鹅，死鹅要深埋或焚烧等，做无害化处理。将鹅舍内的粪便彻底清扫干净，粪便、垫草等清扫物堆积发酵，可用3％的火碱或1∶800消毒威对鹅场及周边环境彻底消毒。鹅舍、料槽、饮水器和一些用具等，亦用0.2％过氧乙酸或0.3％百毒杀进行全面消毒。使用0.1％过氧乙酸对鹅群进行喷雾消毒，每天消毒1次，连用7天。鹅舍每天定时进行清扫、消毒，保持舍内干燥、清洁、卫生。要改善饲养条件，特别要注意防寒、防潮及饲养密度。
多杀性巴氏杆菌是一种体内条件致病菌，广泛存在于自然界。当遭遇饲养条件欠佳、饲料更换太勤、环境气候突变、寒冷、潮湿等应激因素时，即可引起发病。
一､中西医结合预防措施
通过消化道､呼吸道和皮肤创伤感染,多发生在寒冷的冬季､冬春和晚秋气候多变､天气寒冷､饲养管理不当､舍内潮湿､通风不良､拥挤等原因引起发病和流行｡禽巴氏杆菌病又称禽霍乱或出血性败血症,是由多杀性巴氏杆菌引起的常见急性传染病｡该病主要在门诊病例中,发现5起种鹅巴氏杆菌病例,由于养鹅户对此缺乏预防措施,给养殖户的经济效益带来很大的损失｡现将用中西医结合治疗种鹅多杀性巴氏杆菌病的治疗方法介绍如下,仅供参考｡
1.发病情况
黑龙江省铁力市境内5户饲养种鹅户,分别饲养种鹅500一2000只,在2014年10月至2016年4月间,出现部分种鹅逐渐死亡现象,每天死亡2一3只,持续发生10多天,户主自行给药3一5d,用痢菌净､土霉素､氟呱酸进行拌料,又注射青､链霉素和安乃近,时好时坏,始终控制不了疫情｡随后前来我门诊就医,经发病情况､临床症状､剖检变化和实验室检查,诊断为种鹅多杀性巴氏杆菌病,采取综合防治措施,很快控制住了疫情｡
2.临床症状
发病后,种鹅表现精神不振,采食量下降,常跟不上群或不愿活动｡行动迟缓,步态瞒珊,嗦中积食,肿大,倒提病鹅张口呼吸,口鼻流出酸臭液体,鼻孔有豁性分泌物流出,鼻窦肿大,喉头积有分泌物｡病鹅表现摇头,角弓反张,腹泻粪便稀薄,呈浅黄色､灰白色或绿色｡有的鹅关节肿大,疼痛,脚趾麻痹,继而发生跋行,一般病程可延续一个月左右或更长｡
3.剖解变化
死亡鹅可见心包内充满透明的浅黄色渗出液,心冠脂肪和心内膜充血和出血,心肌颜色变浅,并且柔软｡肺脏有弥漫性充血､出血和水肿｡在胸肺膜表面,偶见有一层黄白色假膜覆盖｡胃肠豁膜充血､出血,并内有大量豁液,肠道内容物似粉浆,或带有血液,有出血性炎症,肠豁膜发红或有出血点,特别是十二指肠端充血､出血较明显｡肝脏充血､肿大,表面和切面均散布细小､灰白色假膜覆盖｡母鹅的卵巢有明显的出血,卵泡上的血管出现程度不一,有的卵泡变形,似半煮熟样｡
4.实验室检查
①涂片镜检｡无菌采取病死鹅的心血､肝脏､淋巴结涂片,用革兰氏染色,显微镜下检查,结果为阴性的卵圆形短杆菌｡再用美兰染色,镜检结果为两极着色的圆形短杆菌,并有荚膜｡
②细菌分离与培养｡无菌采取病死鹅的心血､肝脏组织和淋巴结,分别接种于鲜血琼脂平板上,370C恒温箱培养24一48h后,生长出圆形､湿润､表面光滑的露珠状的小菌落,能见到不溶血､乳白色､圆形的细小菌落,豁性较大,边缘整齐｡将培养物做涂片,染色,镜检,发现大多数细菌呈球杆状或双球状,两极着色,有荚膜｡
③生化试验｡该菌能分解葡萄糖､半乳糖､果糖､蔗糖,产酸不产气｡不能分解乳糖,麦芽糖､肌醇､糊精和淀粉等｡还原美兰,能产生靛基质｡M.RV-P反应阴性｡不液化明胶,不产生H2S,不能运动｡
④动物试验｡取8只小白鼠,分成7组,试验组用灭菌生理盐水10nil稀释3nil菌液,即1nil菌液作10倍稀释,0.1nil/只,皮下注射4只小白鼠,另4只作对照,3611接种组4只小白鼠全部死亡,对照组4只存活｡解剖病死小白鼠,病料重复上述试验,复制本病成功,从而引起本病的病原菌系多杀性巴氏杆菌病的强毒菌株｡
⑤药敏试验｡采用纸片法,做常规药敏试验,结果头抱唾吠､氟苯尼考､氧氟沙星､磺胺-6一甲氧嚓咤高敏,丁胺卡那霉素､土霉素､环丙沙星中敏,阿莫西林､庆大霉素､链霉素不敏｡
⑥与禽沙门氏菌病的鉴别｡禽沙门氏菌病主要发生于1一3周龄的雏鹅,虽然剖检肝表面也有针尖大小灰白色坏死点,但肝脏肿大呈青铜色,肠豁膜虽充血或出血,但呈糠扶样坏死｡而且心冠脂肪､心肌外膜和心内膜没有出血｡
⑦与禽呼肠孤病毒病的鉴别｡禽呼肠孤病毒病是由禽呼肠孤病毒引起鹅的一种传染病,临床上虽然以肝脏､脾脏等器官表面出现大量白色坏死点为特征,但心冠脂肪､心肌外膜和心内膜没有出血点,肠道特别是十二指肠没有膨胀,肠豁膜没有出血,特别是没有带血液胶冻样的肠内容物,用抗生素治疗无效,病料涂片镜检,不见两端染色卵圆形小杆菌｡
二､诊断
根据病鹅的发病情况､临床症状､剖解变化和实验室检查,可诊断为种鹅多杀性巴氏杆菌病｡
1.西药治疗
全群鹅可用磺胺-6一甲氧嚓咤,剂量为0.2g/kg·W,进行混饲,2次/日,连用3一5d,对于有症状的鹅可肌肉注射头抱唾吠,剂量为5mg/kg体重,1次/日,连用3一4do对于有明显症状的鹅,可用0.020%｡多西环素饮水,2次/日,连用3d｡也可肌肉注射氟苯尼考注射液,剂量为30mg/kg%w,1次/日,连用3do可肌肉注射头抱唾吠钠,剂量为5mg/w,1次日,连用3d,可收到满意的效果｡在饮水中配制口服补液盐,用氯化钠3.5g,氯化钾1.5g%碳酸氢钠2.5g.葡萄糖20.0g,混合后加常水1000nil溶解,让鹅自行饮用｡也可用电解多维227g加水150/L+O.10%VC,现配现用,让其自由饮用｡可在饲料中添加20｡欧贝莱(一种微生态制剂),对于疾病恢复起到良好作用｡
2.中药治疗
可用金银花160g,穿心莲150g,黄答100g,桔梗､大青叶各90g,黄连须80g,甘草50g｡为100只鹅1天量｡每天1剂,煎汁拌料,连用3d｡此方具有清热解毒,燥湿和止泻作用,具有一定疗效｡
①全进全出的饲养制度｡预防本病发生是完全有可能的｡对于常发､多发､易发的鹅场可使用禽霍乱蜂胶灭活疫苗,该疫苗安全性高,易于注射,无毒副作用,对鹅无任何不影响,可有效地控制本病的流行｡
②注意鹅舍的环境变化｡保证鹅舍的通风换气,减少应激的产生,尤其是更换饲料时,要注意渐进性换料,并在饲料中添加VC及电解多维,以便增强鹅的体质和抗病能力｡
③隔离病鹅,死鹅要深理或焚烧,做无害化处理｡将鹅舍内的粪便彻底清扫干净,粪便､垫草等清扫物堆积发酵,可用30}｡的火碱或1:800消毒威进行鹅场及周边环境的彻底消毒｡鹅舍､料槽､饮水器和一些用具等,亦用0.20%｡过氧乙酸或0.30%｡百毒杀进行全面消毒｡使用0.10%｡过氧乙酸对鹅群进行喷雾消毒,每天消毒1次,连用7do鹅舍每天定时进行清扫､消毒,保持舍内干､清洁､卫生｡.要改善饲养条件,特别要注意防寒､防潮及饲养密度｡
三､结论
多杀性巴氏杆菌是一种体内条件致病菌,广泛存在自然界,当饲养条件欠佳､饲料更换太勤､环境气候突变､寒冷､潮湿等应激因素,即可引起发病｡此次鹅场发生的巴氏杆菌病,是因为饲养条件差,正直寒冷的冬季,舍内寒冷､潮湿,病原菌大量繁殖,引起发病｡由于治疗不彻底使病情得不到控制,用抗生素3d,病情见好,过7一8d又发病,这样反复,因多杀性巴氏杆菌有耐药性现象｡所以,我们采用中西医结合的方法进行治疗,收到满意的效果｡种鹅巴氏杆菌病的病程比较常见,在治疗时,应有耐心,一般疗程在5一7d,也有的需要10天左右,方能很好的收到｡
猪链球菌病防治方法
猪链球菌病是由多种致病性猪链球菌共同感染引发的、危害人类和牲畜、且影响规模广的疾病。这种病在人类中虽然不常见，但是人体非常容易感染。它可以通过损伤皮肤、呼吸道、消化道等途径把病菌传染给人类，严重的威胁生命，能治愈的也大多会留下后遗症。近些年来，我国猪链球菌病的发生概率逐年上升。一方面严重制约了养猪业的发展，另一方面也威胁着人类的生命，特别是相关从业人员。因此，各地相关部门要高度引起重视，将猪链球菌病的防治工作摆在首要位置，积极采取措施，最好从根源上防治疫情的发生和扩散。
一、猪链球菌病的特性及现状
1.猪链球菌病原学特征
按照兰氏分群法，将链球菌分成20个群、数百个血清型。一般认为A群、B群和肺炎链球菌是感染人的主要链球菌；而感染猪的则是由多种不同群的链球菌共同引发的，比如说：D群、L群、R群、S群等等。
通常来说，如果链球菌处于不利的环境，那么它的寿命是非常短暂的。但是猪链球菌荚膜2型比较耐热，在60摄氏度的水中可以存活10分钟；若是到了50摄氏度的水中，则可以存活2小时；在粪便中可以存活3个月，成为小鸟、老鼠传播病菌的重要来源。另有研究表明，我们常用的消毒药产品可以杀死病菌。可是，倘若有污染物和有机物的存在，那么消毒药的功效就会受到影响。
吉林地区关于猪链球菌病原的研究少之又少，长期以来都没有系统的官方数据。有一项调查显示，吉林地区的链球菌荚膜2型的出现概率为5.11%。就该项调查而言，吉林地区的猪链球菌感染率较高，应加强检测防控。但是具体它的病菌是怎样一个比例，现在还不清楚。因此，在治理方面也有一些阻碍。
2.病情的流行特点
猪链球菌病一年四季都会发生，并没有特定的季节性，但是夏秋两季发病更为平凡，因为炎热潮湿的环境有助于细菌滋生。我省属于温带季风气候，夏季受极地海洋气团或变形热带海洋气团的影响，炎热多雨，雨热同季，成为猪链球菌生长的理想环境。因此，每年的7月份到10月份是病毒大面积流行的时候。而且我省处于中高纬度，冷暖活动频繁，也容易造成动物的抵抗能力降低，诱发猪链球菌。
3.猪链球菌的传播特点
猪链球菌具备很强的耐冷性和抗热性。因此，它对外界的抵抗能力较强并且能够感染不同时段的猪。研究表明，链球菌对猪的感染不论年龄、品种，最容易爆发流行的基本都是3周龄至12周龄的仔猪。病毒主要通过呼吸道传播，也有可能带菌母猪在分娩时传染给猪崽。当然，昆虫媒介是疾病传播的罪魁祸首。就目前看来，吉林各地区猪舍的卫生条件还没得到基本的改善、猪在混群时也没有完全落实疫病检验、加上没有严格把关猪饲料和水源的清洁程度，这些都加大了病菌滋生和传播的可能性。
4.猪链球菌的耐药性
现如今，一旦出现某些病毒，我们的第一反应是赶紧研究抗生素。虽然这是目前解决当务之急最好的办法，但是随着抗生素的滥用，猪群中的链球菌对一些药物都产生了抗体，耐药性越来越强。
二、猪链球菌病的综合防治方法
1.贯彻以防为主，防治结合的理念
就目前而言，我们还没有办法解决本质问题，因此预防便成为主要工作。如何预防？首先，我们得明白哪些是传染源、它们又是如何传播的。病猪、带菌猪、排泄物都是猪链球菌的首要传染源；传播途径主要是昆虫和鼠类媒介、呼吸道和消化道感染、哺乳和分娩时的感染等。接着，我们就应该研究调查，用大量数据对比分析当地链球菌主要为哪个类型，它们对哪些药物有较强的抵抗性。然后，我们可以借鉴其他省市防治的成功案例再结合自身情况做出相应对策。调查数据，这只是一个过程，也需要长期进行。
2.定期检查疫情
既然我们已经了解了大部分传染源，接下来最重要的就是将病菌扼杀在摇篮中。相关部门应该组织人员定期对养殖场及散养的生猪进行疫病监测。此外，还要大力监管交易场所、并对运输环节进行检测。在排查过程中应认真负责，对全部生猪检查，而不是简单地抽样调查。如果发现可疑的病例，必须引起重视，向上级报告，请有关专家进行诊断。如若确诊，要及时采取手段进行处理。对病猪的处理也不能过于随便，否则处理不当还是会引起传染。如果进行混群时，首先要确定生猪没有任何疫情，不可盲目。
3.认真落实免疫接种
其实跟人一样，免疫接种能减少病菌的侵害。但是到目前为止，还是有很多养殖户为了省钱省事或者说预防观念薄弱、而忽略了疫苗的选择。结果是免疫效果达不到理想状态。其实，养殖户不应该拘泥于眼前利益，而应放远眼光，有针对性地选择疫苗。因为猪链球菌也有一定的地区性，所以如果有条件的话最好从不同的养殖场采集病料来制作疫苗，那么对本养殖场的预防效果将会大大提高。
4.注重卫生管理
卫生状况在很大程度上影响着细菌的滋生及传播。不过，作为养殖场，保持干净的环境确实有一定的难度，毕竟牲畜不好控制。所以，在建养殖场的时候就得考虑到通风情况、干湿状况；在养殖过程中要考虑养殖场的最佳容量；之后，便要定期对猪舍进行消毒，不说每天，至少要一星期两次。最好是先清洗后消毒，以最好发挥消毒产品的功效。
5.严格把关猪饲料质量
确实，病从口入。有些饲料可能质量不过关或者堆放时间过长产生细菌都会诱发链球菌病。还有养殖户可能给牲畜随便喝点水就行了，没必要给干净的水。事实上，不洁净的水也很容易滋生病菌。在猪链球菌病发病的高峰期，可以适当地在饲料中加入预防药物，但要注意用量、科学使用。
6.防治人畜共患
链球菌很容易传染给人体，特别是养殖、宰杀、搬运等与猪直接接触的人员。因此，相关工作人员应首先高度重视，在与牲畜接触的过程中要做好防护措施以及后续的消毒程序；要定期接受检查和接受免疫接种；同时还要了解如果人感染链球菌会出现什么症状，一旦出现类似症状就要及时隔离就诊。各部门要对市场上出售的猪肉进行严格的质量检验，对消费者负责。作为消费者，当然也要了解相关知识，如健康的猪肉和病死猪肉的差别。
三、总结
作为政府及相关部门，最主要的是做好宣传和带头作用、并给予政策和资金上的帮助；作为商家，要有起码的职业道德和责任心；作为消费群体，除了需要防患于未然，还应该发挥监督作用。虽然猪链球菌病危害大、影响范围广，但只要大家提高防范意识，相信是能够有效控制的。
